通用名 | 盐酸肼屈嗪片 |
曾用名 | |
英文名 | HDRALZINE HYDROCHLORIDE TABLETS |
拼音名 | YANSUAN JINGQUQIN PIAN |
药品类别 | 抗高血压药 |
性状 | 本品为白色或几乎白色片或糖衣片 |
药理毒理 | 品为烟酸类衍生物。①降压:降压作用的确切机制未明。主要扩张小动脉,
对静脉作用小,使周围血管阻力降低,心率增快,心每搏量和心排血量增加。长
期应用可致肾素分泌增加,醛固酮增加,水钠潴留而降低效果。②心力衰竭:本
品增加心排出量,降低血管阻力与后负荷。 |
药代动力学 | 口服吸收良好,达90%, 1-2小时达血浆高峰浓度,但生物利用度较低为
30%-50%。血浆蛋白的结合率87%。在肝内经乙酰化产生有活性的代谢产物。
半衰期为3-7小时,肾功能衰竭时延长,但不必调整剂量。由于本品持久存在于
血管壁内,故其降压作用半衰期比血药浓度半衰期为长。口服后45分钟起作用,
持续3-8小时。经肾排出,2%-4%为原形。 |
适应症 | 1. 高血压。
2. 心力衰竭。 |
用法用量 | 成人常用量 口服,每次10mg,每日4次,饭后服用。2-4天后,加至25mg
每日4次,共一周;第二周后增至每次50mg,每日4次。最大剂量不超过每日
300mg。
儿童常用量 口服,按体重750μg/kg或按体表面积25mg/m2,
每日2-4次,1-4周内渐增至最大量,7.5mg/kg或每日300mg。 |
不良反应 | ⑴常见:头痛、恶心、呕吐、腹泻、心悸、心动过速等。
⑵少见:便秘、低血压、脸潮红、流泪、鼻塞。
⑶罕见:免疫变态反应所致,长期大量应用(400毫克/日以上),可引起皮疹、
瘙痒;胸痛;淋巴结肿大;周围神经炎;水肿;红斑性狼疮综合征。 |
禁忌症 | 有主动脉瘤、脑中风、严重肾功能障碍患者应视为禁忌症。 |
注意事项 | 对中度原发性高血压,肼屈嗪合并应用利尿药和β受体阻滞剂则可以获得良好
疗效。但本药不宜单独应用,老年患者应用此药时须特别注意。合并冠心病患者
因可致心肌缺血,亦宜慎用。动物研究中发现本品大剂量有致肿瘤作用。已有的
研究未发现本品的致突变作用。用药期间随访检查抗核抗体、血常规,必要时查
红斑狼疮。长期给药可产生血容量增大、液体潴留,反射性交感兴奋而心率加快、
心排血量增加,使本品的降压作用减弱。缓慢增加剂量或合用β阻滞剂可使副作
用减少。停用本品须缓慢减量,以免血压突然升高。食物可增加起生物利用度,
故宜在餐后服用。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 本品可通过胎盘,但缺少在人体的研究。是否排入
乳汁尚不清楚,故不推荐用于乳母。 |
儿童用药 | 在儿童中的安全性研究不够,但临床使用未受限制。 |
老年患者用药 | 老年人对本品的降压作用较敏感,并易有肾功能减低,故宜减少剂量。 |
药物相互作用 | ⑴与非甾体类抗炎止痛药同用可使降压作用减弱;⑵拟交感胺类与本品同用可
使本品的降压作用降低。⑶与二氮嗪或其他降压药同用可使降压作用加强。 |
药物过量 | 如有过量,应停药,将胃排空,给活性碳。若有休克,应予扩容治疗。
(补充表现) |
贮藏 | |
包装 | |
有效期 | |