通用名 | 氨基已酸片 |
曾用名 | |
英文名 | AMINOCAPROIC ACID TABLETS |
拼音名 | ANJIJISUAN PIAN |
药品类别 | 止血药 |
性状 | 本品为白色片。 |
药理毒理 | 本品是抗纤维蛋白溶解药。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位特
异性地与纤维蛋白结合,然后在激活物作用下变为纤溶酶,该酶能裂解纤维蛋白
中精氨酸和赖氨酸肽键,形成纤维蛋白降解产物,使血凝块溶解。本品的化学结
构与赖氨酸相似,与纤溶酶原和纤溶酶上的赖氨酸结合点结合,由此阻抑纤溶酶
原与纤维蛋白结合,防止其激活,从而抑制纤维蛋白溶解,高浓度(100mg/L)
则直接抑制纤溶酶活力,达到止血效果。 |
药代动力学 | 本品口服吸收迅速完全,2小时内可达血浆峰的浓度,生物利用度为80%。
分布于血管内外间隙,并迅速进入细胞、胎盘。本品在血中以游离状态存在,不
与血浆蛋白结合,在体内维持时间短,不代谢,给药后12小时,有40%~60%以
原形从尿中迅速排泄。T1/2为61~120分钟。 |
适应症 | 适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。
⑴ 前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶
原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激
酶过量引起的出血。
⑵ 可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。
⑶ 可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种
出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;
对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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用法用量 | 口服,每次2g,每日3-4次,依病情用7-10日或更久。小儿口服剂量
为0.1g/kg/次,每日3-4次。本品吸收迅速完全,服后1-2小时可达血中有效
浓度。
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不良反应 | ⑴ 本药有一定的副作用,剂量增大,不良反应增多,症状加重而且药效维
持时间较短,现已逐渐少用。
⑵ 常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻,其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、
全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。当每日剂量超过16g时,尤易发生。
⑶ 可因血管扩张而发生体位性低血压、结膜和鼻粘膜充血等。
⑷ 本品从尿排泄快,尿浓度高,能抑制尿激酶的纤溶作用,可形成血凝块,
阻塞尿路。因此,泌尿科术后有血尿的患者应慎用。
⑸ 易发生血栓和心、肝、肾功能损害,有血栓形成倾向或有栓塞性血管病
史者禁用或慎用。
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禁忌症 | ⑴ 尿道手术后出血的病人慎用;
⑵ 有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用;
⑶ 肾功能不全者慎用。
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注意事项 | (1)本品排泄快,需持续给药,否则难以维持稳定的有效血浓度。
(2) 链激酶或尿激酶的作用可被6-氨基已酸对抗,故前者过量时亦可使
用6-氨基已酸对抗。
(3)本品不能阻止小动脉出血,术中有活动性动脉出血,仍需结扎止血。
(4)使用避孕药或雌激素的妇女,服用氨基已酸时可增加血栓形成的倾向。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | 因本品易形成血栓和心、肝、肾功能损害,孕妇慎用。
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儿童用药 | |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | ⑴ 本品即刻止血作用较差,对急性大出血宜与其他止血药物配伍应用。
⑵ 本品不宜与止血敏混合注射。
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药物过量 | 本品使用过量在机体组织中的浓度与毒理的关系不详。血液透析或腹膜透析
可清除本品。
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贮藏 | 密闭,在干燥处保存。 |
包装 | 0.5g |
有效期 | |