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低分子量肝素钠注射液
来源:医学全在线 医学理论 字体:
通用名低分子量肝素钠注射液
曾用名 
英文名LOW-MOLECULAR-WEIGHT HEPARIN SODIUM LNJECTION
拼音名DI FENZILIANG GANSUNA ZHUSHEYE
药品类别抗凝血药及溶栓药
性状本品为无色或淡黄色澄明液体。
药理毒理低分子量肝素钠具有抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依赖性抗Xa因子活性,药效学研 究表明低分子量肝素钠对体内、外血栓,动、静脉血栓的形成有抑制作用,本品 能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物,和纤溶酶原活化物,分子量> 6000D制剂影响凝血功能APTT略延长,本品不作为溶栓药,但对溶栓药有间接协 同作用。产生抗栓作用时,出血可能性小。 本品无致突变作用,亦不影响生殖功能和胚胎发育。
药代动力学本品的药代动力学由其血浆抗Xa因子活性确定。皮下注射后3小时达到血浆 峰值, 然后下降,但至24小时仍可监测,半衰期约3.5小时,用药期间抗Ⅱa因子活性 低于抗 Xa因子活性,皮下注射生物利用度接近98%。
适应症本品主要用于血液透析时预防血凝块形成,也可用于预防深部静脉血栓形成。 易栓 症或已有静脉血栓塞症的妊娠妇女为本品适应症。
用法用量1.目前上市的商品低分子量肝素钠有多种。由于各商品剂的制备不同,使各 种商品的平均分子量、抗Ⅹa∶抗Ⅱa比值不同,因而使每一商品制剂的 低分子肝素钠的临床效果,适应症及安全性有差异,使用时应注意各种参 数的说明。 2.本品给药途径为腹壁皮下注射或遵医嘱。 3.血透时预防血凝块形成。应根据患者情况和血透技术条件选用最佳剂量。 例如某种本品每支含2500AⅩaIU (或5000 AⅩaIU )。每次透析开始时, 应从血管通道动脉端注入5000 AⅩaIU 本品,透析中不再增加剂量或遵 医嘱。 4.预防深部静脉血栓形成。本品每支含2500 AⅩaIU(或5000 AⅩaIU)。手 术前1-2小时注射2500 AⅩaIU,手术后每天皮下注射2500 AⅩaIU,术 后连续用药5天。
不良反应偶见轻微出血,血小板减少,过敏反应,注射部位轻度血肿和坏死。
禁忌症对本品过敏者,急性细菌性心内膜炎,血小板减少症,事故性脑血管出血禁用。
注意事项1.不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿)。硬膜外麻醉方式者术前2至4小 时慎用。 2.下列情况慎用:有过敏史者;有出血倾向及凝血机制障碍者包括胃、十二 指肠溃疡,中风,严重肝、肾疾病,严重高血压,视网膜血管性病变。本 品不宜用为体外循环术中抗凝剂。 3. 注意定期血小板计数及必要时监测血浆抗Xa因子活性测定。
孕妇及哺乳期妇女用药妊娠初3个月妇女或产后妇女使用本品可能增加母体出血危险,须慎用。
儿童用药目前未见本品用于儿童的报道。
老年患者用药由于60岁以上老年人(特别是女性)对肝素较敏感,故使用本品期间可能易出 血,须注意。
药物相互作用本品与非甾体类抗类药,水杨酸类药,口服抗凝药,影响血小板功能的药物 和血浆增容剂(右旋糖酐)等药物分别同时使用时,应注意观察,因这些药物能增 加出血危险性。
药物过量可注射盐酸鱼精蛋白或硫酸鱼精蛋白中和本品作用,1mg盐酸鱼精蛋白中和 1.6 AXaIU本品。鱼精蛋白不能完全中和本品的抗FXa活性。
贮藏遮光、密封保存。
包装 
有效期 
主要成分
通用名由肝素钠裂解获取的硫酸氨.基葡聚糖片断的钠盐
化学名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
结构式 
分子式 
分子量 
规  格(1)0.5ml:2500 AxaIU; (2)1ml:5000 AxaIU
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