| 通用名 | 氯化钾注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | POTASSIUM CHLORIDE INJECTION |
| 拼音名 | LUHUAJIA ZHUSHEYE |
| 药品类别 | 调节水盐、电解质及酸碱平衡药 |
| 性状 | 本品为无色的澄明液体。 |
| 药理毒理 | 钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol/L，而细胞外的主要阳离
子是钠离子，血清钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K
＋ATP酶来维持细胞内外的K＋、Na＋浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影
响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞内外的电位差，K＋释出到细胞外，
引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓
度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢、糖原贮存和
蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。
【药代动力学】
钾90％由肾脏排泄，10％由肠道排泄。
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| 药代动力学 | 钾90％由肾脏排泄，10％由肠道排泄。 |
| 适应症 | （1)治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排
钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后
引起的低钾血症等。
（2) 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者
危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者)，需预防性补充钾盐，如进食很少、
严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
（3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。 |
| 用法用量 | 用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml
加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓
度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过
3.4g/L（45mmol/L)，补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时)，每日补钾
量为3～4.5g（40～60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，
如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动
等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高（0.5％，甚至1％)，滴速要快，
1.5g/小时（20mmol/小时)，补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓
度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发
生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。 |
| 不良反应 | （1)静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。
（2)滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高
钾血症，应紧急处理。 |
| 禁忌症 | （1)高钾血症患者。
（2)急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。 |
| 注意事项 | (1) 老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
（2)下列情况慎用：①代谢性酸中毒伴有少尿时；②肾上腺皮质功能减弱者；
③急慢性肾功能衰竭；④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K＋排泄减少；
⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周
期性麻痹；⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起
肾前性少尿；⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、
溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；⑧
传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；⑨大面积烧伤、肌肉创伤、
严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；⑩肾
上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
（3)高钾血症时禁用。
（4)用药期间需作以下随访检查：① 血钾；② 心电图；③ 血镁、钠、钙；
④ 酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。
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| 孕妇及哺乳期妇女用药 | 无特殊发现。 |
| 儿童用药 | |
| 老年患者用药 | 老年人肾脏清除K＋功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。 |
| 药物相互作用 | （1)肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐
皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH)，因能促进尿钾排泄，与本品合用时降
低钾盐疗效。
（2)抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
（3)非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
（4)与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、
含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
（5)血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减
少，故合用时易发生高钾血症。
（6)肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另
外，肝素可使胃肠道出血机会增多。 |
| 药物过量 | 引起高钾血症。 |
| 贮藏 | 密闭保存。 |
| 包装 | 10ml：1g |
| 有效期 | |
