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第六节　病例对照研究的优缺点

来源：医学全在线更新：2007/12/2 字体：大小

　　优点：

　　1．该方法较省人力物力，并容易组织；所需样本较少，特别适用于罕见病的研究；

　　2．收集资料后可在短时间内得到结果，对于慢性病可以较快地得到危险因素的估计；

　　3．既可检验有明确危险因素的假设，又可广泛探索尚不够明确的众多因素。在一次调查中可以同时调查多个因素与一种疾病的关系，当一种疾病病因不明需探讨多种因素的作用时较合适。

　　缺点：

　　1．调查时需要被调查者通过回忆既往若干暴露史的信息时，难以避免回忆偏倚；

　　2．病例常不能代表全部病例，对照也常不能代表所属的人群，易产生选择偏倚；

　　3．不知道总人口中的病例数和未病者人数，一般不能计算发病率、死亡率，故不能直接分析相对危险度和决定某因素与某疾病的因果关系，不能下因果联系的结论。

附表29-1 病例对照研究的样本含量

α=.05 1-β=0.09(单侧检验)

对照组暴露者比例
相对危险度	例病/对照	.01	.05	.010	.15	.20	.25	.30	.40	.50	.60	.70	.80
1.5	1:1	9090	1927	1039	749	610	531	485	442	442	479	570	778
	1:2	6758	1434	774	559	455	397	362	331	331	360	429	586
	1:4	5583	1186	641	463	377	329	301	275	276	300	358	489
2.0	1:1	2815	605	332	243	201	178	165	155	160	178	218	305
	1:2	2079	448	246	181	150	133	123	116	120	134	164	230
	1:4	1704	368	202	149	124	110	102	96	100	112	137	192
2.5	1:1	1493	325	181	134	113	101	95	91	96	110	137	195
	1:2	1097	239	134	100	84	75	71	68	72	82	103	147
	1:4	893	195	109	82	69	62	58	57	60	69	86	123
3.0	1:1	977	215	121	91	77	70	66	65	70	81	103	149
	1:2	715	158	89	67	57	52	50	49	53	61	78	112
	1:4	578	128	73	55	47	43	41	40	44	51	64	94
4.0	1:1	556	125	72	55	48	44	43	43	48	57	74	109
	1:2	405	91	53	41	35	33	32	32	36	43	55	82
	1:4	325	73	43	33	29	27	26	27	30	35	46	68
5.0	1:1	382	97	51	40	35	33	32	34	38	46	61	91
	1:2	277	64	38	30	26	25	24	25	29	35	46	69
	1:4	221	51	30	24	21	20	20	21	23	29	38	57
7.5	1:1	211	50	31	25	23	22	22	24	28	35	47	72
	1:2	152	36	23	18	17	16	16	18	21	26	35	54
	1:4	120	29	18	15	14	13	13	15	17	21	29	45
10.0	1:1	145	36	23	19	18	19	18	20	24	30	42	64
	1:2	105	26	17	14	13	13	13	15	18	23	31	48
	1:4	82	21	13	11	11	10	11	12	15	19	25	40
15.0	1:1	90	24	16	14	14	14	14	17	20	26	37	58
	1:2	65	17	12	10	10	10	11	12	15	20	28	43
	1:4	50	13						10	12	16	22	35
20.0	1:1	66	18	18	12	12	12	13	15	19	25	35	54
	1:2	47	13						11	14	18	26	41
	1:4	36	10							11	15	21	33

附表29-2 病例对照研究的样本含量

α=0.01 1-β=.90(单侧检验)

对照组暴露者比例
相对危险度	例病/对照	.01	.05	.10	.15	.20	.25	.30	.40	.50	.60	.70	.80
1.5	1:1	13608	2886	1556	1122	913	796	726	662	662	718	854	1165
	1:2	10010	2127	1149	831	678	592	541	495	497	541	645	834
	1:4	8198	1745	945	684	559	489	448	411	414	452	541	742
2.0	1:1	4177	898	493	361	299	265	245	230	237	265	323	453
	1:2	3031	654	360	265	220	196	182	172	179	200	246	346
	1:4	2448	530	293	217	181	161	150	143	149	168	207	292
2.5	1:1	2202	479	267	198	166	149	140	135	142	162	202	228
	1:2	1582	346	194	145	122	110	104	101	107	123	154	221
	1:4	1263	278	156	118	100	90	85	84	89	103	129	187
3.0	1:1	1433	315	178	134	114	103	98	96	103	119	151	219
	1:2	1022	226	129	98	83	76	73	72	78	91	116	163
	1:4	809	180	103	79	68	62	59	59	65	76	97	142
4.0	1:1	811	182	105	81	70	65	62	63	70	83	108	159
	1:2	572	130	76	59	51	48	46	48	53	63	83	123
	1:4	446	102	60	47	41	39	38	39	44	53	70	104
5.0	1:1	555	127	75	58	52	48	47	45	56	67	88	132
	1:2	389	90	54	42	38	36	35	37	42	51	68	103
	1:4	300	70	42	34	30	29	29	30	35	43	57	87
7.5	1:1	305	73	45	36	33	32	32	35	41	51	68	104
	1:2	212	51	32	26	24	24	24	26	31	39	53	81
	1:4	161	39	25	21	19	19	19	21	26	32	44	68
10.0	1:1	210	52	33	28	26	25	26	29	35	44	60	93
	1:2	145	36	24	20	19	19	19	22	26	34	46	72
	1:4	109	28	18	16	15	15	16	18	22	28	39	61
15.0	1:1	129	34	23	20	20	20	21	24	29	38	53	83
	1:2	89	24	17	15	14	15	15	18	22	29	41	65
	1:4	66	18	13	11	11	12	12	15	18	24	34	54
20.0	1:1	94	26	19	17	17	17	18	22	27	35	50	78
	1:2	65	19	13	12	12	13	14	16	21	27	33	61
	1:4	48	14	10	10	10	10	11	13	17	22	32	51

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