二、深筋膜
臂部深筋膜包于臂肌表面,向上与三角肌筋膜、胸部筋膜和腋筋膜相续,向下移行于前臂筋膜。筋膜向深部插入,附于肱骨两侧的骨嵴,形成内、外侧肌间隔,将臂部分隔为前、后两区,前区含臂屈肌群、神经和血管等。
前臂深筋膜包裹前臂各肌,并向深部伸入,内侧附于尺骨后缘,外侧附于桡骨,将前臂分隔为前、后两区。肘部深筋膜较细密,有肱二头肌腱膜编织,同时为前臂前面浅层肌提供了起点。前臂深筋膜在腕部增厚形成腕掌侧韧带,以约束前臂前群肌。
三、臂前群肌
臂前群肌包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌、喙肱肌。本群肌肉均受肌皮神经支配。
臂前群肌的名称、起止、作用及神经支配
名称 | 起点 | 止点 | 作用 | 神经支配 |
肱二头肌 | 长头:肩胛骨盂上粗隆 短头:肩胛骨喙突 |
桡骨粗隆 | 屈肘、前臂旋后 | 肌皮神经 |
喙肱肌 | 肩胛骨喙突尖 | 肱骨中分前内面 | 内收、前屈肩关节 | |
肱肌 | 肱骨下半前面 | 尺骨粗隆 | 协助肱二头肌屈肘 |
四、前臂前群肌
前臂前群肌按其作用可分为屈腕、屈指和前臂旋前的肌肉,按其排列由浅入深可分为四层。
前臂前群肌的名称、起止、作用及神经支配
层次 |
名称 |
起点 |
止点 |
作用 |
神经支配 |
第一层
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肱桡肌 | 肱骨外上髁上方 | 桡骨茎突 | 屈肘并使前臂旋前 | 桡神经 |
旋前圆肌 |
肱骨内上髁 |
桡骨中部前外侧面 | 屈肘并使前臂旋前 |
正中神经 | |
桡侧腕屈肌 | 第二掌骨底前面 | 屈肘、屈腕 手外展 | |||
掌长肌 | 掌腱膜 | 屈腕 紧张掌腱膜 | |||
尺侧腕屈肌 | 豌豆骨 | 屈腕、使手内收 | 尺神经 | ||
第二层
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指浅屈肌 | 肱骨人上髁 | 第2~5指中节指骨体的两侧 | 屈近侧指关节、屈掌指关节、屈腕 | 正中神经(指深屈肌内侧半受尺神经支配) |
第三层
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拇长屈肌 | 桡骨中1/3、骨间膜前面 | 拇指末节指骨底 | 屈拇指 | |
指深屈肌 | 尺骨前面及骨间膜 | 第2~5指末节指骨底 | 屈远侧指关节、屈掌指关节、屈腕 | ||
第四层 | 旋前方肌 | 尺骨下1/4前面 | 桡骨下1/4前面 | 前臂旋前 |