前言:
1.分类地位:叶足纲→阿米巴目→内阿米巴科→溶组织内阿米巴
2.溶组织内阿米巴,又叫痢疾阿米巴,主要寄生于结肠,引起阿米巴痢疾和阿米巴病。该病全球分布,多见于热带与亚热带。我国据统计人群感染率大约在1—2%之间。每年全球有数万人死于阿米巴病,其重要性仅次于疟疾和血吸虫病。
形态:
生活史主要有两期:滋养体和包囊
(1) 大滋养体(组织型滋养体)
A 比白细胞略大(10-40微米),活体时靠伪足作定向阿米巴运动,有折光性。
B 经铁苏木素染色后其内部结构清晰:内外质分明,外质透明,内质颗粒状,可见吞噬的红细胞;泡状核,可见核仁与核膜内缘的染色质粒,核仁与核膜间有时隐约可见网状核纤丝。
大滋养体(铁苏木素染色)
圆形或椭圆形虫体,内质颗粒小而均匀,含有染成蓝黑色的红细胞,细胞核1个,核膜内缘有一层排列整齐的染色质粒,核中央有一小而圆的核仁。
E. Histolytica trophozoite.<
Showing the nuclear structure. Iron-haematoxylin. ×1000. Enlarged by 9.6.
(2)小滋养体(肠腔型滋养体)
比大滋养体小(10-20微米),内质没有红细胞。
(3)包囊
铁苏木素染色
10-20微米,粪便内可见1核、2核和4核包囊,偶可见8核包囊。圆形,核结构与滋养体一致,特征结构为拟染色体,苏木素染色为黑色棒状,另可见糖原泡(空泡状)。
碘液染色:包囊呈淡棕色或黄色,糖原泡为棕红色。
E. Histolytica cyst. |
E. Histolytica, a uninucleated cyst. |
E. Histolytica, a binucleated cyst. |
Entamoeba histolytica cyst showing the bar shaped structure of chromatoid bodies which appear reddish in colour. A nucleus is also visible. Trichrome strain. ×1000. Enlarged by 6.5. |
生活史:
(1)示意图
Life Cycle of Entamoeba hystolytica
1个四核包囊→口→小肠→脱囊成4核囊后滋养体→8个小滋养体(二分裂繁殖)→定居于结肠粘膜皱褶或肠腺窝处→大滋养体侵入肠壁或转变成小滋养体和包囊排出体外。
(2)感染
A 感染阶段:四核包囊
B 感染途径与方式:经口、食物,水与手
C 寄生部位:结肠粘膜皱褶或肠腺窝,可移行于肝、肺与脑等
D 致病阶段:大滋养体
E 诊断阶段:大滋养体、小滋养体与包囊