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阴道毛滴虫
来源:医学全在线 更新:2007/12/2 字体:

  阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis Donne1837)是寄生在人体阴道及泌尿道的鞭毛虫,主要引起滴虫性阴道炎,是以性传播为主的一种传染病,全球性分布,人群感染较普遍。

  一、形态

T_vaginalis.jpg (9262 字节)

阴道毛滴虫滋养体

Tvaginalis_Troph_2_sm.jpg (43620 字节)

滋养体

  二、生活史

  滋养体为本虫的感染期,通过直接或间接接触传染。主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多见,也可在尿道内发现;男性感染者一般寄生于尿道、前列腺,也可在睾丸、附睾或包皮下寄生。

  三、致病-滴虫性阴道炎

  临床表现

  1. 阴道感染滴虫后,一般分泌物较多,呈灰黄色,带泡状,伴有臭味,也有呈乳白色的液状分泌物,当伴细菌感染时白带呈脓液状或粉红状。外阴搔痒,灼热、刺痛,性交疼痛。如尿路也受感染,可出现尿痛,尿频,甚至血尿,少数患者且有全身乏力,腰酸及下腹痛,不过,亦有感染滴虫而阴道无炎症反应、无其他症状的带虫者。

  2. 男性感染者一般无症状而呈带虫状态,可招致配偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列腺炎,出现夜尿增多,局部压痛。

  3. 有人认为阴道毛滴虫能吞噬精子,分泌物阻碍精子存活,因此有可能引起不孕症。也有认为子宫颈癌与阴道滴虫感染有关。

  诊断

  1. 妇科检查:可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起,宫颈草莓样突起。

Tvaginalis_Strawberry_Cerv_sm.jpg (37240 字节)

宫颈草莓样突起

Tvaginalis_Vaginitis_sm.jpg (37696 字节)

阴道充血、出血

  2. 实验室检查:以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。

  (1) 生理盐水直接涂片法或涂片染色法(瑞氏或姬氏液染色)。

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