五、诊 断
(一)诊断依据
1.中毒史:应详细收集中毒当时的情况,结合战前的有关情报进行分析。毕兹施放后多呈烟态,对眼和呼吸道无明显刺激,中毒症状出现较晚,有一定的潜伏期,可同时发现成批症状相同的伤员。
2.症状特点:当中毒者出现头晕或眩晕、不服从命令、胡言乱语、步态不稳及反常行为时,就在考虑毕兹中毒的可能性。如伴有口干、心跳加快、体温升高、颜面潮红、瞳孔散大等症状时,就应基本上判定为毕兹中毒。
3.毒剂检定:条件允许时可对水、食物或中毒者的呕吐物进行检验,结合防化分队的侦检结果以明确诊断。
(二)鉴别诊断
BZ中毒应与神经性毒剂和其它失能剂如LSD等相鉴别。LSD系中枢兴奋剂,中枢症状以兴奋为主,欣快、傻笑、恐怖、不安、彩色幻视等;周围症状有瞳孔散大、视力模糊、血压升高,怕冷,手掌出汗,无口干及皮肤潮红。医学全.在.线www.lindalemus.com
六、预防、急救和治疗
(一)预防
1.防护与消毒:防毒面具很好防护效果。皮肤染毒时,用肥皂水或清水洗消。条件允许时,将伤员撤出染毒区。经呼吸道中毒伤员往往有一定时间的潜伏期,这个时间可用来做救治的准备。
2.预防中暑与限制饮水:炎热季节、气温超过25℃应脱去多余的衣服。如伤员体温高达39℃以上,皮肤粘膜干燥,应立即降温,以免发生中暑。中毒伤员可能因口干舌燥要求大量饮水时应适当限制,以免发生呕吐或因膀胱平滑肌麻痹而引起的暂时性尿潴留。
3.防止误伤和误食:加强观察和监护,取下伤员的武器和能伤害人的物品,如香烟、火柴、药品和能吞食的小物品等。
(二)急救
伤员和处于昏迷状态,要注意维持呼吸道的通畅。取俯卧位,头转向一侧,以免呕吐物被吸入气管内。对躁动不安的伤员加强监护,尽快后送治疗,以免发生意外。