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其他人体寄生线虫
来源:医学全在线 更新:2007/12/3 字体:

  一、东方毛圆线虫

  东方毛圆线虫(Trichostrongylus orientalis  Jimbo,1914)成虫体纤细,无色透明,角皮具不明显的横纹,口囊不显著,咽管圆柱状,约为体长的1/7~1/6。雄虫大小为4.3~5.5×0.072~0.079mm。尾端具交合伞,由左右两叶组成,有一对短粗交合刺,相等同型,末端有小钩。雌虫大小为5.5~6.5×0.07mm,尾端呈锥形,阴门位于虫体后1/6处,子宫内含虫卵5~16个。虫卵长圆形,无色透明,大小为80~100×40~47µm,似钩虫卵而略长,直径一般超过横径2倍以上, 一端较圆,另一端较尖,一侧常较另一侧稍隆起。卵壳很薄,卵膜密接于卵壳内面,但在两端可见空隙,尤以尖细端明显。新鲜粪便中的虫卵,一般多见卵细胞已分裂为10~20个细胞(图16-23)。

图16-23 东方毛圆线虫卵

  成虫寄生于绵羊、骆驼、马、牛及等食草动物胃及小肠内,也可寄生于人。虫卵在外界土壤中发育,幼虫孵出后经2次蜕皮发育为感染期幼虫,人常因食生菜而经口感染。在肠腔内幼虫经第3 次蜕皮后,钻入小肠粘膜,约经数日自粘膜逸出,进行第 4次蜕皮,然后以头端插入肠粘膜,发育为成虫。

  本虫所引起的病理改变不甚明显。一般腹痛症状似较感染钩虫所引起的略显著,嗜酸性粒细胞增多一般在10%以下,严重患者也可出现贫血及由虫体代谢产物所引起的毒性反应。但因本虫常与钩虫感染混合存在,故难于确定哪些症状系由本虫而不是由钩虫所致。

  实验诊断以在粪便中查见虫卵为准,但需注意与钩虫卵鉴别。

  东方毛圆线虫主要分布于农村,似有一定的地区性。如四川个别地区(潼南县)感染率可高达50%。

  本病的防治原则与钩虫病相似。

  二、美丽筒线虫

  美丽筒线虫(Gongylonema pulchrum Molin,1857)主要寄生于哺乳动物(特别是反刍动物)的口腔与食管粘膜和粘膜下组织,偶而可寄生于人体引起美丽筒线虫病(gongylonemiasis)。

  形态

  成虫细长如线状,乳白色。寄生于反刍动物体内者:雄虫长21.5~62mm,宽0.1~0.36mm。雌虫长70~145mm,宽0.2~0.53mm。但在人体寄生的虫体较小,国内记载雄虫长21.00~30.68mm,宽0.16~0.23mm,雌虫长32~68.8mm,宽0.2~0.37mm。体表具纤细横纹。前端正中有口,呈漏斗形,口小,周围有分叶状的唇,上有8个小乳突,唇外有一领环,在领环之外左右各有1头感器,其外圈有8个乳突。虫体前段具有成行排列、大小不等、数目不同的花缘状表层突,在前端排列成4行,向后延伸至接近侧翼处增为8行。近头端两侧各有颈乳突1个,其后有呈分布状的侧翼,一直伸展至后端表皮突终止处。雄虫尾部有明显的尾翼,两侧不对称,尾部肛门前后有成对的乳突,一般为肛前5对,肛后4对,尾部末端4对。交合刺2根,左刺细长,右刺甚短。雌虫尾端不对称,钝锥状,略向腹面弯曲,阴门位于肛门的稍前方。子宫粗大,内含大量虫卵。虫卵呈椭圆形50~70µm×25~42µm,壳厚而透明,内含幼虫(图16-24)。

图16-24 美丽筒线虫

  生活史

  美丽筒线虫的终宿主和中间宿主的范围均颇广泛。自然感染的终宿主有水牛、黄牛山羊、绵羊、马、驴、骡、骆驼等反刍动物,以及家猪、豪猪、猴、熊、狗、鼠等动物。牛、羊、猪为其专性宿主,人偶可为终宿主。鞘翅目的金子科和天牛科的多种甲虫及蜚蠊目的蜚蠊(蟑螂)可为其中间宿主。

  成虫寄生于终宿主的口腔、食管粘膜或粘膜下层,雌虫所产生的含蚴虫卵可由粘膜的破损处进入消化道并随粪便排出体外。如被中间宿主吞食,卵内幼虫在消化道内孵出并穿过消化道而钻入昆虫的血腔,蜕皮2次,发育为囊状的感染期幼虫。终宿主吞食此期幼虫后,幼虫破囊而出,侵入胃或十二指肠粘膜,再潜行向上至食管、咽或口腔等粘膜内寄生。约经两月,发育为成虫。在人体寄生的虫数大多为1~10条。成虫在人体内寄生时间通常为1年半左右,长者可达5年以上。

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