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亚急性渗液缩窄性心包炎
来源:医学全在线 更新:2008/10/15 字体:

  亚急性渗液缩窄性心包炎(Subacute effusive-constrictive pericanditis)是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。可由结核、反复发作的非特异性心包炎、外伤、放射、类风湿性关节炎、尿毒症、硬皮病等引起。部分原因不明。临床表现兼有心包填塞和缩窄的表现,奇脉较缩窄性心包炎为多见。X线示心影明显扩大,很少见到心包钙化影。心包内注射气体后造影见有心包壁层增厚,心影正常或缩小。心电图示QRS波低电压,T波低平或倒置,心包穿刺放液后,中心静脉压及右心房压仍保持在原有的高水平,右心房压力曲线中X倾斜明显或Y倾斜相等,当心包放液后,Y倾斜加深。本病常于一年内进展为缩窄性心包炎。用激素和心包穿刺治疗虽能取得暂时疗效,但不能防止其发展为缩窄性心包炎,故治疗主要依靠心包剥离术。

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