[诊断]
主要依靠流行病学，接触传染史，好发部位，皮疹表现和自觉夜间奇痒等即可诊断为疥疮。但疥虫检查阳性为本病确诊最有力的证据。
[鉴别诊断]
本病须要与以下疾病鉴别：
一、皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气侯变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。
二、丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为其特征。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能紊乱。
三、虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其虫卵。
[治疗]
一、外用疗法：本病仅使用局部疗法，即可奏效。最可靠是挑选有效杀虫药进行治疗，国内目前常用的有：
（一)硫黄：本品对疥虫有良好杀灭作用，在我国用它治疗疥疮已有一千多年历史，其效果切实可靠，且通常无毒副作用，是我国当今治疥疮的首选外用药。该药唯一缺点是有一种难闻的硫臭，有些病人为此不乐于应用。临床多配制成5－20％硫黄软膏或霜剂外用。另据报告用20％硫黄软膏与5％水杨酸软膏各半混合外搽，可望提高疗效。
（二)r－666：本药是一种有效杀疥虫剂，又称林丹（Lindan)。多用1％r－666霜剂，全身外搽保留8－12小时后将药洗去，一周内不作第二次搽药，其效果仅次于硫黄，临床应用时，应注意该药吸收中毒。禁止用于婴幼儿、儿童、孕妇以及有癫痫病史的患者。
（三)优力肤（Eurax)；该药品是一种局部杀虫剂，而且又是一种非特异性止痒剂。其杀虫机理为作用于虫体的神经系统，最终让其麻痹乃至死亡。国外报道，本药杀虫作用仅次于5％硫黄及1％r－666软膏，而优于25％苯甲酸苄酯霜。但其最大优点是既杀疥虫，又可制止瘙痒。
此外，10－25％苯甲酸苄酯乳剂，5％灭滴灵软膏、30％肤安软膏以及0.1%
氯菊酯乳剂等也可酌情选择应用。
若遇结节型疥疮、使用上述药物外用获效甚微。目前国内对此型治疗多采取皮质激素局部结节注射治疗、效果颇好。
疥疮局部治疗常规（以10％硫黄软膏或霜为例)：
1．为充分发挥外用药作用，涂药前应洗热水浴，用药期间禁洗澡，不换衣服.
2．每日早晚各搽一次外用药，成人自颈以下遍身涂搽，好发部位应多涂几次，三日为一疗程。
3．疗程结束后再洗一次热水浴，然后更换干净衣服，床单及被单。换下物品须用水煮或药水（如新洁尔灭)浸泡消毒。亦可洗净晒干放入塑料袋中停置半个月以后再用。
4．本病治疗后应观察2周，看是否复发，如有复发还需重复一疗程。
5．家庭或集体单位中若有相同的其他患者，应同时治疗方可切断传染源。
二、内用疗法
（一)有继发细菌感染者，须酌加用有效抗生素。
（二)抗组胺类药或镇静剂；对瘙痒剧烈的患者，使用这类药品，可达到止痒目的。
（三)有报告，应用灭滴灵，按每日每公斤20mg计算，分2－3次内服，治疗100例，其中45例于4－11天治愈。
三、中医中药：对重症型疥疮，可配合中药治疗、以期提高疗效。可选用桃红四物汤（当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花)或石膏浮萍汤（生地、丹皮、赤芍、生石膏、甘草、浮萍、黄芩、桅子、连翹、白藓皮、蜱衣、苍耳子)水煎服，每日一付。
四、理疗：据文献报告，本病采用紫外线照射而获满意疗效。
[预疗]：
在集体单位或家庭中一旦发现疥疮，需要尽早隔离并给予积极治疗，以防本病传播蔓延。平时应做好卫生宣传工作，养成个人良好卫生习惯，出差归来最好能进行一次检疫。凡疥疮患者使用过的物品应煮沸消毒或用药水浸泡或洗净晒干停放15天后再应用，以求彻底消灭疥虫。
