（三)尿激素（Urokinase,UK)
1．药理作用 是一种由肾细胞合成的蛋白水解酶，为血浆素原的直接激活剂、人肾组织培养中含有大量以无活力的前体形式存在的尿激酶，通过蛋白水解作用而形成具活力的尿激酶，低分子系列可作为临床溶栓药。人尿提取的高、低分子系列可作为溶栓药、尿激酶直接使血浆素原转变为血浆素，对纤维蛋白原或其他血浆蛋白有溶解作用。
2．药代学 T1/2为12～16min.
3．治疗应用 适应证、禁忌证均同SK。粉针剂每瓶分别为6000、60000、250000IU等。负荷量为40万IU/min，静脉注射（10min)，以后以40～60万IU于1～2h内静滴。UK目前价格昂贵。
4．不良反应 也可引起出血、发热，但罕引起过敏反应，此点不同于SK。
（四)组织血浆素原激活剂（Tissue plasminogen actirator,t-PA)
为一种血浆素原的直接激活剂，与纤维蛋白结合的亲和力很强，大大超过尿激素。t-PA与血栓内的纤维蛋白结合成复合体，作用于血浆素原转变为血浆素而溶解新鲜的纤维蛋白，t-PA只引起局部的溶纤而不产生全身溶栓状态，此为前述两者所不及。t-PA主要来自血管壁，由内皮细胞合成，并不断释放。1983年自人黑色素细胞瘤细胞株中找出携带t-PA的基因，通过DNA重组技术，在大肠杆菌中进行表达后，能大量生产t-PA。t-PA不具抗原性，不会引起过敏反应，生物半减期短暂，有利于溶栓失败者及时进行冠状动脉旁路搭桥和冠状动脉形成术，为很有前途的溶栓药物。治疗应用的适应证同SK。剂量10mg于10min内静注；继以第1h输入50mg,第2h40mg。
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