三、腭部创伤的处理:
腭部损伤多见于儿童,常因尖锐玩具等物品放在口腔里不慎摔倒所致。可发生在硬腭或软腭,表现为软组织的刺伤、撕裂伤或穿通伤。
图88-1 面颊全层组织较大面积缺损的处理
(一)硬腭损伤 ①无组织缺损经清创后在创口两侧做粘膜下潜行分离直接缝合。②组织缺损不多,可在硬腭两侧做松弛切口,贴骨面进行分离,然后直接缝合。双侧松弛切口可填塞碘仿纱条(图88-2a,b)。③组织缺损多,用双侧松弛切口不能达到缝合的目的,可用局部粘膜瓣转移修补创面(图88-2c,d)。
图88-2 硬腭组织缺损的处理
a两侧作松弛性切口;b两侧松弛切口作贴骨分离,损伤处直接缝合;c、d不能用松弛切口缝合者,可用粘膜瓣修补。
(二)软腭损伤 软腭损伤无论是部分或全层均可在清创后按层次直接缝合。