六、合并感染的处理
上述各型流产皆可发生原发或继发性感染，感染可由生殖道蔓延至生殖器外组织，后果严重。治疗目的的主要控制感染的扩散。此种病例来院急诊时，往往病情危急，需积极处理。
（一)了解感染源 注意手术操作情况，有无非法流产史或置入异物等。
（二)了解感染状况 查血白细胞、血沉、血小板、尿素氮、二氧化碳结合力、血pH及电解质；测尿量及尿镜检；腹部透视观察有无游离气体；宫腔及宫颈细菌培养及涂片作革兰染色检查，以了解菌种；测中心静脉压，了解心功能及输液量；感染严重者，除测体温、血压、脉搏外，需常查出、凝血时间、血小板计数等，注意DIC，如发现应即积极按DIC治疗（参考有关章节)。
（三)药物 除用广谱抗生素或联合使用抗生素如氯霉素、青霉素加庆大霉素等外，根据病情加用升压药、碳酸氢钠、林格液、甘露醇、激素、肝素或输液等。
（四)清理宫腔 需根据感染的程度和范围，病人状况，组织残留情况及出血多少而定。①若感染仅局限于子宫腔内，子宫内有大量恶臭分泌物或有大出血时，应及早清理宫腔。②若感染已扩展到子宫以外，体温高于38℃，则积极控制感染，严密观察病情变化。病情逐步好转，可待体温平稳5～6天后，再进行清理宫腔。手术时操作要轻柔，避免感染扩散，可先钳挟组织，尽量减少搔刮宫腔。若宫口未开，在已应用大量抗生素后感染已控制的情况下，可考虑争取排出宫内容物或扩张宫便于手术。术中失血不多而血压下降，表示手术操作去除感染物时内毒素进一步扩散，进入母体血循环，导致中毒性休克，应该积极处理。
（五)腹部手术问题清理宫腔后，血压未恢复正常，尿量仍少者，表示感染未控制，仍有少量感染物的存在，此时权衡手术利弊后，需决定是否切除子宫。在感染明显限于子宫及宫旁，药物治疗无效或宫内感染不能由阴道安全手术者，需及时考虑子宫切除术，避免延误时机至休克不可逆转。手术时考虑是否需结扎下腔静脉及卵巢静脉以免发生肺栓塞。因手术时附近静脉可能发生栓塞。
感染性流产造成急性输卵管脓肿，甚至破裂，有中毒性休克，如不及时处理，病死率可达60%以上。
七、习惯性流产的处理原则
是以预防为主，而且应在未怀孕前，好采取预防措施。除详细了解病史，其中包括夫妇职业，遗传咨询等外，并对夫妇双方进行详细之体检及内科、泌尿科、内分泌等方面之检查。若已有出血，急诊时则按上述流产分型对症处理。
