（三)检查内容
1.肛门括约肌紧张度肛裂病人的括约肌高度紧张呈挛缩状。脊髓神经疾病者括约肌松弛无力。
2.肛管的病变慢性肛裂可在肛门前或后连合处触及硬结。肛门周围脓肿或坐骨直肠窝脓肿，可在肛管内壁触及肿块并有压痛。
3. 直肠壁管腔及邻近组织的病变，如：
（1)直肠息肉为带蒂柔软而活动的肿块。
错误方法
正确方法
图10－2－3 直肠指诊示意图
（2)直肠癌在直肠内可触及质硬表面不规则的肿块，肠腔变窄。
（3)盆腔肿物可经直肠壁检查盆腔肿物的部位、大小、硬度、表面、活动性，以及与盆腔脏器的关系。
（4)男性经直肠前壁可触及前列腺、应注意其大小、形状、硬度、压痛、表面及中央沟是否存在等。疑有前列腺炎时，应作前列腺按摩，方法为：用食指作向前、向内的方向左右各按摩数次，再沿中间沟顺尿道方向挤压，有乳白色液体（前列腺液)由尿道流出，可送检。
（5)未婚女子必要时可经直肠检查内生殖器。
