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骨关节正常X线表现与骨关节X线检查方法
来源:医学全在线 更新:2008/10/15 字体:

  三、四肢关节

  四肢关节包括骨端、关节骨和关节囊。

  关节有两个或两个以上的骨端。每个骨端的骨性关节上面覆盖的关节软骨为透明软骨,表面光滑,具有强弹性,在功能范围内滑动自如,并能承受重力,对骨性关节面的骨质有保护作用。但关节软骨不能再生,一旦破坏或退行性变,活动时就产生磨擦,随后为纤维组织所覆盖,关节囊由外层致密的结缔组织和内层较薄的滑膜所组成。滑膜可分泌少量的关节滑液。

表2-1-1 天津地区国人四肢骨龄正常标准

  表内数字是骺最早出现年龄到最晚出现年龄的正常范围;□内数字为骺间和骺与干骺端结合年龄的正常范围;括号数字为女性材料。

  X线上,由于软骨、关节囊都是软组织密度,不能显示,所以,相对骨端之骨性关节面间呈半透明间隙,称之为关节间隙(joint space)。因此,X线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正微小间隙和少量滑液。两个相对骨端的骨性关节面光滑整齐,相距匀称,间隙清晰,宽度均匀(图2-1-4)。关节间隙的宽度因部位和年龄而异。

  新生儿的关节间隙,由于骨端有骺软骨,骨化中心尚未出现或很小,而显得很宽,随着年龄增长,骺逐渐增大,则间隙逐渐变窄,待骨骼发育完成,则成为成年的宽度。

图2-1-4 正常成人膝关节
股骨下端和胫骨上端的骨性关节整齐,间隙清晰,宽度均匀

 

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