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进食障碍
来源:医学全在线 更新:2008/10/15 字体:

 

  二、食欲亢进

  (一)躯体因素

  1.内分泌疾病如甲状腺功能亢进、代谢增强、食欲增加、摄食量成倍增加,但体重并不增加。

  2.丘脑下部病变:丘脑下部的肿瘤或炎症影响到摄食中枢后,可引起食欲亢进,体重增加。

  (二)精神因素

  1.躁狂症:由于患者兴奋性增强、动作增多、消耗增多,出现食欲亢进。除此外,还可见到躁狂症的其他症状。

  2.精神分裂症:此类患者可受幻觉或妄想的支配出现一次性进食大量食物,根据病程及仔细的精神检查鉴别不难。

  3.Kleine-levin综合征:表现为发作性的沉睡和贪食,发作一般持续数天,患者醒了就吃,食量很大,吃了就睡,体重常有明显增强,多见于男性青少年。医全在线www.med126.com

  4.精神发育迟滞:此类患者可出现食欲亢进,暴饮暴食。由于其智能障碍,自控能力下降,本能活动亢进。智能测查可明确诊断。

  三、拒食

  (一)精神分裂症 受妄想和幻觉的支配可出现拒食行为,如被害妄想的病人怕人向饭里投毒而拒食。

  (二)抑郁症 受自杀观念的支配可出现拒食行为,木僵时亦出现拒食,此外还有抑郁症的其他症状,如情绪低落,思维迟缓。经治疗抑郁情绪好转后,拒食行为亦有好转。

  (三)癔症 应激后迅速发病,可出现拒食行为,根据病程及病前性格不难诊断。

  (四)意识障碍 各种原因导致意识障碍可出现拒食,仔细检查可发现相应的阳性体征。

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