微 信 题 库 搜 索
理论教学
内科学
风湿病学 神经病学 免疫与健康
儿科学 老年医学 更多
外科学
皮肤性病学 普通外科学 烧伤外科学
神经外科学 外科学总论 更多
其它科目
基础学科 临床专科 内科疾病
内科诊疗 外科诊疗 专科诊疗
外科疾病 专科疾病 临床专科疾病
 医学全在线 > 理论教学 > 临床专科 > 耳鼻咽喉科学 > 正文
分泌性中耳炎
来源:医学全在线 更新:2008/10/15 字体:

 

  (二)清除中耳积液:

  1.鼓膜穿刺抽液:用针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空针抽吸积液(图9-1)。必要时定期重复穿刺抽液,积液为粘液或胶状者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少许,待5~10分钟后,再注入其余溶液,稍加压慢注,常可冲洗出多量粘液或粘胶液,每周2次。

11401.jpg (37408 字节)

图9-1 鼓膜穿刺法及鼓膜切口部位

图9-2 鼓膜切开术及鼓室置管术

  2.鼓膜切开术:液体粘稠,穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术(图9-2)。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体,积液粘稠者,可注药液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。

  3.鼓室置管术:分泌物粘稠,经上述处理无效;病情迁延,长期不愈或反复发作;或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者,可经鼓膜留置通气管(内径1~1.2mm的T形管或扣眼硅胶管)(图9-2)。通气管留置时间久暂不一,待咽鼓管功能恢复,即可取管。医学在线www.med126.com

  (三)病因治疗:

  1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术。

  2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素,预防或控制感染。

  3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。

上一页  [1] [2] [3]  下一页

相关文章
内分泌学总论
人体解剖学 内分泌系统
10-4 多发性内分泌肿瘤综合征ⅡB型
84-6 分泌性中耳炎(浆液性中耳炎)
神经和内分泌(或神经内分泌)系统对免疫系
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
   触屏版       电脑版       搜索   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map