5．畸形中央尖
多见于下颌第二前磨牙，常为对称性发生，牙合面中央呈圆锥形突起，故称中央尖。
[临床表现]
畸形中央尖高约2-3mm。其尖磨损或折断后，髓角暴露可导致牙髓炎或尖周病变。此时临床检查见不到中央尖，可见中央窝处有一小突起，并有一黑色露髓点，若在牙根尚未完全形成时引起牙髓坏疸，则根尖发育中断，X线照片显示，根尖孔呈喇叭口状。
[治疗]
预防性治疗：分次调磨中央尖，使之形成修复性牙本质，防止露髓。
对造成牙髓炎或尖周炎者应采取相应方法进行治疗，对牙根尚未发育完全者，应予以牙根诱导形成术。
6．隐裂牙
为一种细微不易发现的牙齿裂缝，多见于恒磨牙，其次为前磨牙。它可引起牙体、牙髓、尖周和牙周一系列病变。
[病因]
牙齿硬组织发育缺陷，沟裂较深或釉柱间有较大的釉板存在等，是隐裂发生的内因。咬创伤、牙体缺损过多是隐裂发生的外因。
[临床表现]
牙合面可见到裂纹贯通1-2个边缘嵴而达邻面，常与发育沟重叠。涂以碘酊液可见其渗入隐裂，显示清楚为一裂隙。患牙可有冷、热激发痛，或自发痛等症状，应仔细检查，避免漏诊。
[治疗]
无症状者可作预防性充填，在症状者应予以相应治疗，并及时作冠修复。
7．牙齿感觉过敏症
牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热)、化学物质（酸、甜)以及机械作用（摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状，它并不是一种疾病，而是多种牙体病所致共有的症状。
[病因]
牙齿感觉过敏症多见于本质暴露，引起刺激性疼痛，严重者不敢咬合、嗽口，饮食亦感困难，但刺激除去后，症状立即消失，无自发性痛。多与局部和全身因素有关。
[临床表现]
患牙对冷、热、酸、甜和机械性刺激的激发痛，当刺激去除后，这种激发痛即消失。检查时可用探针探查到过敏点。
[治疗]
（1)去除病因，进行局部处理如充填术等。
（2)脱敏疗法
药物涂擦：可用氨化硝酸银或氟化钠甘油等局部涂擦。
离子导入：用直流电离子导入设备，将F- 和Ca++交替导入过敏牙齿内。
药物含漱：用脱敏含漱液进行含漱。
激光照射：采用YAG激光，功率15W，局部照射过敏区每次0.5秒-1.0秒，3-5次为一疗程。还可使用脱敏药物牙膏。医学全在线www.med126.com
食物咀嚼：让患者用新鲜大蒜头或茶叶或核桃仁涂擦敏感区，或进行反复咀嚼。
（3)修复治疗：对药物等方法脱敏无效者，可考虑作充填术，近髓者可行牙髓治疗，必须时可考虑作冠修复。
8．楔状缺损
不良刷牙方法，唾液酸性环境的作用，牙颈部结构薄弱，咬合应力集中共同致牙颈部实质缺损。
[临床表现]
只发生在前牙唇侧、后牙颊侧牙颈部实质性缺损，形态呈楔状。
缺损分为浅、中、深，深者可穿通牙髓，引起牙髓或尖周病变。
好发牙位是牙弓突出部位牙齿，常见于
。
多见于成年人，青少年少见。
[治疗]
极浅者可不治疗，敏感者脱敏处理。
缺损较深者充填治疗。
累及牙髓者行牙髓治疗。
