微 信 题 库 搜 索
理论教学
内科学
风湿病学 神经病学 免疫与健康
儿科学 老年医学 更多
外科学
皮肤性病学 普通外科学 烧伤外科学
神经外科学 外科学总论 更多
其它科目
基础学科 临床专科 内科疾病
内科诊疗 外科诊疗 专科诊疗
外科疾病 专科疾病 临床专科疾病
 医学全在线 > 理论教学 > 内科疾病 > 内分泌及代谢性疾病 > 正文
原发性醛固酮增多症
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:
概述】  【流行病学">流行病学】 【病因学】 【发病机理】 【病理改变】 【临床表现】 【并发症】 【辅助检查】 【诊断】 【鉴别诊断】 【治疗措施】 【预防】 【预后

概述】 返回

  是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,致醛固酮分泌增多、水钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素—血管紧张素系统的一种内分泌疾病。根据病因不同可分为醛固酮瘤、特发性酮固酮增多症、酮固酮癌、异位醛固酮的分泌的肿瘤和糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症。醛固酮瘤最为常见约占60%~90%。

诊断】 返回

  一、病史及症状:

  早期症状为轻中度高血压,常伴有肌无力及周期性麻痹。可有肢端麻木,手足搐搦,口渴、多尿、夜尿增多,心悸气短等。

  二、体检发现:

  血压升高,心律失常,四肢肌力、肌张力下降,或手足搐搦。

  三、辅助检查:

  低血钾、血钠正常高限或增高;高尿钾、低尿钠、碱血症;血、尿醛固酮增高;安体舒通试验阳性;低钠试验可改善低血钾和高血压,高钠试验可使轻症患者低血钾更明显。B超、CT、MRI和131I标记胆固醇法行肾上腺扫描,可发现肿瘤或增生。

  四、鉴别诊断:

  应与原发性高血压肾性高血压皮质醇增多症嗜铬细胞瘤及先天性11β-羟类固醇脱氢酸缺陷等相鉴别。

治疗措施】 返回

  有腺瘤者应手术切除,增生型可做肾上腺次全切除术,不能手术者可用安体舒通120~240mg/d,并可加用钙通道阻滞剂。血管紧张素转换酶抑制剂,氨基异眠能等。

相关文章
原发性开角性青光眼
261-5 部分房室通道缺损(部分房室隔缺损;
原发性醛固酮增多症(外科)
130-2 真性红细胞增多症(原发性红细胞增多
特发性非硬化性门脉高压综合征
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
   触屏版       电脑版       搜索   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map