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胰腺瘘
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:
概述】  【流行病学">流行病学】 【病因学】 【发病机理】 【病理改变】 【临床表现】 【并发症】 【辅助检查】 【诊断】 【鉴别诊断】 【治疗措施】 【预防】 【预后

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  常见于胰腺手术,胰外伤,争性胰腺炎,胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔,胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰-空腔脏器瘘,也可腐蚀血管引起出血性休克。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。

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  1.症状

  胰腺手术,外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛,腹胀,发热,肠鸣音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。

  2.体征

  切口、引流处剧痛,皮肤糜烂。引流不畅时出现高热,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。

  3.辅助检查

  ①渗出液胰淀粉酶测定常超过500苏氏单位。

  ②逆行胰胆管造影可确定胰瘘的部位及胰管有无狭窄,以协助判断有无自愈的可能性。

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