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桡骨小头骨骺分离
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:
概述】  【流行病学">流行病学】 【病因学】 【发病机理】 【病理改变】 【临床表现】 【并发症】 【辅助检查】 【诊断】 【鉴别诊断】 【治疗措施】 【预防】 【预后

概述】 返回

  桡骨小头骨骺分离多因跌倒时肩关节外展,肘关节伸直并外翻,桡骨小头撞击肱骨小头引起的,常见于儿童肘部关节损伤。

治疗措施】 返回

  1.手法复位:多数病例效果良好,伸肘旋前、内翻肘关节,按压桡骨小头可复位,复位后屈时90°石膏外固定3周。

  2.撬拨复位:适用于手法复位无效的歪戴帽压缩骨折且分离者。

  3.开放复位:适用于上述方法复位不满意者。一般复位后不需钢针固定,仅陈旧性骨折复位后要克氏针内固定,以免术后移位。

  骨骺融合前的桡骨小头骨骺分离不宜切除桡骨小头,否则可明显影响前臂发育。

发病机理】 返回

  1.损伤机制及类型 其损伤机制与桡骨头骨折相似。多属Salter-HarrisⅡ型和Ⅰ型损伤.可分为4型.Ⅰ型:歪戴帽型,约占50%左右;Ⅱ型:压缩型;Ⅲ型:碎裂型;Ⅳ型:压缩骨折型(图1)。

临床表现】 返回

  凡肘部受伤后出现肘外侧肿胀、疼痛、压缩及功能障碍者,均应X线照片检查以明确诊断。

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