微 信 题 库 搜 索
理论教学
内科学
风湿病学 神经病学 免疫与健康
儿科学 老年医学 更多
外科学
皮肤性病学 普通外科学 烧伤外科学
神经外科学 外科学总论 更多
其它科目
基础学科 临床专科 内科疾病
内科诊疗 外科诊疗 专科诊疗
外科疾病 专科疾病 临床专科疾病
 医学全在线 > 理论教学 > 临床专科疾病 > 眼科疾病 > 正文
单纯疱疹性角膜炎(单纯疱疹性角膜结膜炎)
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

角膜的单纯疱疹病毒感染有一系列的临床表现,常导致反复的角膜炎症,血管形成,瘢痕形成和视力减退。

症状和体征

初发(原发)感染通常为一无特征性的自限性结膜炎,可伴有水泡性睑缘炎。复发时(继发)通常呈上皮性角膜炎(亦称树枝状角膜炎),其特征为角膜上皮呈树枝状病变,与树叶的叶脉相似,末端呈球形。早期症状为异物感,流泪,畏光和结膜充血,随着反复复发,角膜知觉减退或消失,结果可能引起角膜溃疡和永久性角膜瘢痕形成。盘状角膜炎累及角膜基质,是角膜深层的盘状局限性水肿和混浊,伴有虹膜炎,常在上皮性角膜炎后发生。盘状角膜炎可能代表机体对病毒的免疫反应。不是由反复的单纯疱疹病毒引起的不愈合或愈合极慢的上皮性缺损,被称为无痛性溃疡。

治疗

局部治疗(例如1%氟苷眼药水,每日9次或3%阿糖腺苷眼膏,每日5次)往往有效。偶需口服阿昔洛韦400mg,每日5次。如果树枝状病灶周围的上皮疏松和水肿,则在开始应用药物治疗前用棉签尖端轻拭作清创术可加速愈合。上皮性角膜炎局部禁用皮质类固醇,但后期当角膜基质(盘状角膜炎)或葡萄膜被累及时,合并应用皮质类固醇与抗病毒药可能有效。伴有葡萄膜炎的病例,1%阿托品滴眼是有益的。1周后尚未痊愈的病例和累及角膜基质或葡萄膜的病例皆应请眼科医师治疗。

相关文章
265-33 胃肠炎
5-3 手部骨关节损伤
266-1 Wilms瘤(肾胚细胞瘤)
86-6 鼻炎
96-6 泡性角膜结膜炎(泡性结膜炎)
   触屏版       电脑版       全站搜索       网站导航   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
   触屏版       电脑版       搜索   
版权所有:医学全在线(m.med126.com)
网站首页
频道导航
医学论坛
返回顶部
Baidu
map