各种不同类型的关节炎能侵及TMJ。
感染性关节炎
TMJ感染常从邻近的感染直接扩散而来或从远处通过血行而来(参见第54节感染性关节炎)。关节部位有炎症和下颌运动受限。炎症的局部体征，加上全身疾病的证据或邻近的感染，能提示诊断。早期X线检查呈阴性但后期可见骨质破坏。对化脓性关节炎，可作关节穿刺能证实诊断并确认致病菌。
治疗包括抗生素，适量的液体摄入，控制疼痛和限制活动。青霉素G为首选药物，直到在细菌培养和药敏试验确立特殊诊断时。化脓性感染应作关节穿刺吸脓或切开。一旦感染被控制，即应作开口练习以有助于预防瘢痕形成及功能受限。
创伤性关节炎
罕见的急性创伤(即由于拔牙时的强压力，或气管内插管的强力)可能导致TMJ关节炎。有疼痛，触痛和运动受限。X线检查阴性，偶尔可因关节内水肿或出血而见到关节间隙增宽。治疗为用非类固醇抗炎药物，热疗，软食和限制下颌运动。
骨关节炎
TMJ被侵及多发生在50岁以上。偶尔，患者主诉有关节僵硬，摩擦音或轻微疼痛。捻发音系由于关节盘的洞穿，引起骨和骨的摩擦，而使患者听到和感觉到的声音。多侵及两侧关节。X线显示髁突变扁平和唇形。多采用对症治疗。
成人和儿童中超过50%的病例TMJ被侵及，但常为最后被侵及的关节。疼痛-肿胀和运动受限是最常见的症状。在儿童，髁突破坏导致生长紊乱及面部畸形，随后关节强直。早期TMJX线常呈阴性，但以后可显示骨破坏并可引起前牙开合畸形。TMJ的炎症伴有多发性关节炎并有实验室检查证实均可提示诊断。医学全在线网站www.med126.com
治疗与其他关节的类风湿性关节炎近似。夜间导板或夹板常有助于治疗。在急性期阶段，可给予非类固醇抗炎药物并限制下颌运动。当症状消减时，轻度的下颌运动练习有助于预防运动能力的过度丧失。如发展成关节强直，则需手术治疗，但疾病未静止前不能施行手术。
继发性变性关节炎
继发性变性关节炎常发生于20～40岁患者，多随创伤或长期肌筋膜痛-功能紊乱综合征之后发生。其特点为张口受限，一侧运动时疼痛，关节压痛和捻发音。当与肌筋膜痛-功能紊乱综合征相关时，其症状呈间歇性加重。X线显示髁突扁平，唇形，骨刺或侵蚀。关节一侧受害使本病可与骨关节炎区别。
治疗为保守性的，与治疗肌筋膜痛-功能紊乱综合征相同，但可能需作关节成形术或高位髁突切除术。咬合导板常能缓解症状。要常戴并需保持口腔卫生和夹板(咬合导板)的清洗。当症状缓解时戴导板的时间可渐减少。关节内注射皮质类固醇能缓解症状，但多次重复注射可损伤关节。
