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妊娠合并泌尿道感染
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

(参见第227节)

泌尿道感染在妊娠过程中很常见,这显然是由于激素作用使尿道扩张,输尿管蠕动缓慢和妊娠子宫压迫输尿管造成泌尿困难所致。妊娠期间无症状的菌尿症的发生率为15%,有时可以发展成膀胱炎肾盂肾炎。急性尿路感染不总是继发于无症状的菌尿症。妊娠时诊断和治疗尿路感染与非妊娠患者相同,除非这些药物对胎儿有危害(参见第249节妊娠的药物应用)。

尿路感染,无症状的菌尿症和肾盂肾炎与早产胎膜早破发生的增加有关,对于有早产或胎膜早破史的患者,其尿液必须每月培养,治疗必须在敏感性研究的基础上施行。必须采用药物敏感试验;再次感染的患者必须给予长时间的加强治疗。任何在妊娠期间发生肾盂肾炎的患者在此次妊娠的剩余阶段需要采用加强疗法。通常使用甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲噁唑

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