胎盘早剥即分娩前，正常位置的胎盘从子宫附着处分离。

各种程度的胎盘早剥，从仅剥离几毫米到完全剥离，都有可能发生。胎盘早剥发生的原因不明。在所有分娩中，其发生率为0.4%～3.5%，常与各种因素引起的高血压，心血管疾病，风湿性疾病特别是使用可卡因有关。

症状，体症和诊断

胎盘后出血可经胎盘与胎膜间隙通过宫颈流出(外出血)，也可以积聚在胎盘后(内出血)。症状和体症取决于剥离程度和出血量。重症病人表现为阴道出血，子宫压痛和强直宫缩，胎儿宫内窘迫或胎死宫内及母亲休克。严重的并发症特别易于发生于原先有先兆子痫的病人，包括低纤维蛋白原血症合并DIC，急性肾衰和子宫胎盘卒中。

胎盘早剥易与前置胎盘混淆(见下文)。腹部超声可明确诊断。

治疗

如出血不多，不影响母儿生命，胎心正常，而胎儿尚未足月的情况下可卧床休息减少出血量，行保守疗法。如病情好转，可允许走动，阴道出血停止后，在病人到院就诊很方便的条件下，方可允许出院。出血量增多为终止妊娠指征。应行阴道检查，直视宫颈，如宫颈已扩张，应行人工破膜，因此方法可以减少DIC的发生。通常情况下，应行剖宫产终止妊娠。快速有效的治疗可以显著降低母儿患病率和死亡率。