概述:
高血压性心脏病(心血管内科)指由于长期体循环动脉压力增高,致使心脏后负荷过重而引起的以左心室肥厚,扩大为主要特征,并可能进一步导致心功能不全症状的一种心脏病变。是高血压病最常见的合并症和死亡原因之一。
症状表现:
1.长期高血压史;2.左心室肥厚、扩大;3.心功能不全,常以左心衰为主。
诊断依据:
1.高血压病史;2.左室肥大证据。
治疗:
治疗原则 1.持续、稳定控制高血压;2.保护心脏结构及功能;3.治疗心功能不全。
用药原则 1.早期、持续、系统的抗高血压药物治疗是防止本病的最根本性方法。2.心功能衰竭期的治疗强调降低后负荷,即扩血管药物尤其是动脉扩张剂的使用。适当配合洋地黄类正性肌力药及利尿剂。
预防常识:
1.本病是由血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。长期系统的降压治疗能预防本病的发生、发展。2.长期、正规的抗高血压治疗能使肥大的心脏的损害程度改善,甚至完全恢复正常形态。单纯强调降压目的、忽视心脏保护的治疗方案是不全面和不科学的。