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二尖瓣脱垂综合征
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

概述:

二尖瓣脱垂综合征(心血管内科)是二尖瓣在收缩期向左心房脱垂(突入左房),伴或不伴有二尖瓣关闭不全,临床表现:多数病人无症状,也可有心悸胸痛、气急、乏力、有收缩中-晚期喀喇音伴或不伴有收缩期杂音。发病率在5-10%,本病在青年人中女性多于男性(2:1),在中、老年人则男女发病率相似,儿童也可发病,最常见于30-60岁,本病无特效治疗,但预后多良好。

症状表现:

1.大多数无症状;2.可有心悸、胸痛、气急、乏力、昏厥;3.体形多瘦长(无力型);4.收缩中-晚期喀喇音伴或不伴有收缩期杂音。

诊断依据:

1.收缩中-晚期喀喇音伴或不伴有收缩期杂音。2.超声检查显示二尖瓣脱入左房;3.左心室造影显示二尖瓣脱垂。

治疗:

治疗原则 1.做好解释工作,无特效治疗,预后良好。2.有症状者给予对症治疗。3.必要时手术治疗。

用药原则 1.无症状者,一般无需用药。2.有早搏、心动过速、胸痛者可用普奈洛尔或培他乐克。3.并发感染性心内膜炎者应予足量的抗菌素治疗。

预防常识:

二尖瓣脱垂是由于二尖瓣脱垂入左房所致,其主要并发症有感染性心内膜炎,进行性二尖瓣关闭不全,腱索断裂、心律失常,体循环栓塞和猝死,但早年死亡率并不常见,超声心动图检查最有意义,对有心律失常者,应做ECG检查及动态ECG检查,治疗可选用普奈洛尔、倍他乐克等药物。

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