概述：

反应性精神病(精神内科)是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗，效果较好。

症状表现：

1.意识恍惚及意识朦胧状态；2.感知迟钝、运动减少，呆滞；3.情感淡漠、心境抑郁；4.睡眠障碍、类似痴呆样表现；5.植物神经系统症状：心悸、多汗、潮红。

诊断依据：

1.强烈一过性或持续性的精神刺激因素，出现于起病前数日至3个月以内；2.有敏感、紧张、不稳定素质；3.临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容；4.在刺激消除，适应能力改善或转换环境之后，可迅速获得完全缓解。

治疗：

治疗原则 1.脱离刺激环境。2.解释支援性心理治疗。3.镇静及安眠治疗。

用药原则 1.患者急性兴奋躁动，以肌注及静注安定控制为佳。2.兴奋躁动过后以口服镇静催眠药为主，增加生理睡眠时间，有利于大脑恢复。3.精神病性症状明显者，适当服用少量抗精神病药物。4.病情控制后，待患者情绪稳定，须进行充分的心理治疗，疏泄其情绪，晓之以理性态度对待所发生的心理事件。

预防常识：

反应性精神病通常为一过性，只要让患者远离引起心理刺激的环境及事件与有关的人，病情便会逐渐平缓下来而好转。作为家属亲友须注意的是，不要过多看望而干扰他的休息；无须出于好心而提及事情的经过及看法；不要没完没了的开导；尽量避免与事件有关的人与患者接触，减少或避免对事件的联想。重要的是创造一个宁静的环境让患者感悟和休息。若有寻死轻生、害人等危险意念，急送专科医生就诊或住院，至关重要。