概述:
胰腺假性囊肿(普外),有真性和假性两种,其中以假性最多见,真性少见。假性囊肿是因急性胰腺炎或胰腺损伤,胰管破裂后胰液流出,聚积在网膜囊内,周围被增生的纤维组织包裹后形成。临床主要表现为上腹部肿块。大多数有急性胰腺炎或上腹部外伤史。本病是急性胰腺炎和胰腺损伤所引起的一种并发症。囊肿形成后可并发感染,胰液腐蚀血管出血及囊肿破裂,严重的可危及生命。对本病目前治疗无特效药物,但手术治疗效果好,治愈率高。因此,治疗本病,手术治疗方法是唯一的选择。
症状表现:
1.上腹肿块,肿块逐渐增大,伴有上腹饱胀,隐痛,并向腰背部放射。2.恶心、呕吐。3.囊肿增大压迫附近器官,可出现相应症状。4.囊肿破裂可出现腹膜炎,消化道内瘘表现。5.上腹触及囊性肿块,表面光滑,不可推动,不随呼吸活动,可有压痛。
诊断依据:
1.有急性胰腺炎或腹部外伤史。2.上腹饱胀,隐痛,触及囊性肿块。3.B超检查:上腹可见明确的局限性液暗区。
治疗:
治疗原则 1.全身支持治疗;2.抗生素治疗;3.手术引流;
用药原则 1.早期病例以抗生素消炎、全身支持疗法为主。2.早期病例经抗生素消炎及全身支持疗法。3.急性胰腺炎或外伤后已4个月以上者,行囊肿空肠吻合可望治愈。
预防常识:
该病主要因急性胰腺炎或胰腺外伤,胰管破裂,胰液外流而引起。因此,预防本病的关键是对急性胰腺炎或胰腺损伤要早期作出诊断,早期采取正确的处理措施。一旦确诊,并发了假性胰腺囊肿且相当大,手术引流。