概述:
下肢静脉曲张(普外)是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
症状表现:
1.在下肢尤其在小腿,浅静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团;2.病人常感有小腿酸胀,乏力;3.久站后出现足部浮肿;4.晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹,轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。
诊断依据:
1.上述主要症状和体征。2.深浅静脉瓣膜功能试验。3.交通支瓣膜功能试验。4.深静脉通畅试验。
治疗:
治疗原则 1.弹力袜或弹力绷带压迫:适用于妊娠期,病情轻,年龄过大或全身情况差不能耐受手术者。2.硬化剂注射:适用于手术后残留曲张静脉的治疗。3.手术治疗:单纯浅静脉病变行大隐静脉或小隐静脉高位结扎,剥脱主干,切除扩张属支,结扎功能不全的交通支。4.深静脉瓣功能不全者,应行深静脉瓣手术。
用药原则 本病无有效治疗药物,以手术和其他物理方法治疗是根本办法。
预防常识:
早期轻度静脉曲张的病人,可穿弹力袜或用弹力绷带包扎,适当休息,中、晚期出现小腿胀痛,合并湿疹或溃疡的病人,在证实下肢深静脉是通畅时,可行患肢大隐静脉高位结扎加剥脱术。