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肘关节脱位
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

概述:

关节脱位(骨科)占全身关节脱位之首,多见于青壮年,当跌倒时,上肢外展,手掌着地,传达暴力可致肘关节后脱位。脱位的桡、尺骨上端可同时发生桡侧或尺侧移位,也可合并骨折尺神经损伤

症状表现:

1.肘部肿胀,疼痛,活动障碍。2.后脱位时,肘关节弹性固定于150°左右半伸位,呈靴状畸形。3.肘关节周径增粗,肘前可及肱骨下端,肘后可模到高耸之尺骨鹰咀,肘后三角骨性标志失去正常关系。4.合并侧方脱位可呈现肘内翻肘外翻畸形。

诊断依据:

1.有直接或间接暴力的外伤史。2.具有上述症状和体征。3.X线摄片可见脱位类型及是否合并骨折。

治疗:

治疗原则 1.手法复法,肘关节屈曲90°,超关节夹板或石膏固定2—3周。2.合并骨折或神经损伤,手法重定困难者可手术切开复位。3.陈旧性脱位行手术切除纤维疤痕组织,作关节松解或成形术。

用药原则 1.疼痛时用止痛片,重定时用局麻药。2.少数需手术复位者,术后要用抗生素防止感染。

预防常识:

肘关节脱位,需早期活动关节,解除固定后即主动作伸屈及前臂旋转活动或辅以理疗。但过分强行扳拉,易发生肘关节周围骨化性肌炎。

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