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鼻窦外伤
来源:医学全在线 更新:2009/4/12 字体:

概述:

鼻窦外伤(耳鼻喉科),额窦、上颌窦位置浅,外伤骨折发生机会较多,且多与颌面部或鼻部外伤同时发生。蝶窦及筛窦位置较深,少受累,如有外伤多与颅脑损伤同时发生。

症状表现:

1.局部疼痛,头痛,头昏或合并有休克表现。

2.额面部皮肤裂伤、肿胀、瘀血,鼻塞、鼻衄

3.额部、鼻梁、上颌区、眼眶塌陷,胀球移位、复视、咬合错位,颧弓内陷等。

4.触诊可拍到骨折凹陷、错位,骨摩擦音或捻发音。

5.额窦、筛窦、碟窦外伤时常伴颅底骨折和脑膜撕裂等颅脑外伤,可出现脑脊液鼻漏、休克或昏迷。碟窦受累尚可发生尿崩症
 
6.创伤继发感染,可引起骨髓炎或鼻窦炎,出现局部红肿、流脓或有死骨形成。

诊断依据:

1.有明确外伤史。2.具有以上症状和体征。3.鼻窦及颅骨X线正、侧位元片或断层片显示有骨折情况。

治疗:

1.止血、止痛,对症处理。2.清创缝合,骨折重定。3.预防感染及并发症。

预防常识:

鼻窦外伤须注意除外是否合并颅脑损伤,如有颅脑损伤,则应请颅脑外科协同处理,因此类复合伤者往往后果较为严重。

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