概述:
大疱性鼓膜炎(耳鼻喉科)或称出血性大疱性鼓膜炎是伴随感冒或流感的病毒性炎症,好发于儿童和青年人,主要表现为鼓膜及其邻近外耳道皮肤出现充满血清或血液疱疹,耳内剧痛。
症状表现:
1.上感或流感流行时突发耳闷胀感、耳内剧痛,听力轻度下降。2.外耳道深部皮肤及鼓膜充血和血疱形成。血疱破溃流出血性分泌物,鼓膜疱疹处表浅溃疡或血痂。无鼓膜穿孔。
诊断依据:
1.为病毒性感染,常并发于感冒、流感。2.耳内胀闷、剧痛,听力障碍较轻。3.外耳道深部皮肤及鼓膜充血,并有血疱,呈红褐色或紫红色,血疱破溃,流出血性分泌物。培养无致病菌。4.本病一般不侵犯中耳,应注意与急性中耳炎鉴别。
治疗:
治疗原则 1.治疗原发病(如流感)。鼓膜大疱自破或在无菌操作下刺破后(勿伤全层),局部滴2%酚甘油。2.全身应用抗生素防治感染。
用药原则 1.一般病例以全身应用抗生素和其他辅助药为主。2.若耳痛剧烈者,全身应用抗生素,严格消毒切开大疱,局部滴2%酚甘油。注意支持疗法。
预防常识:
本症病因不明,一般认为,流感病毒是致病的主要原因,亦有人认为是变态反应所致。因此,加强身体锻炼,增强体质,提高机体免疫功能,抵抗病原体入侵。酌情应用止痛剂和抗病毒剂,血疱未破时,外耳道内可以滴用1%~2%酚甘油。血疱经久不破者可在无菌操作下将血庖挑破。为预防继发感染,可以全身应用抗生素。