概述：

水泡状胎块(妇科)，由于胎盘的绒毛水肿形成大小不等的水泡，小至米粒大，大至数厘米，相互之间以细蒂相连，如成串的葡萄，故称为葡萄胎或水泡状胎块。葡萄胎的发病情况差异很大，国内报告葡萄胎与妊娠总数之比为1：73-124；东南亚地区为1：82-232，欧美国家为1：2000，由此可见本病是我国常见病之一，而且南方沿海地区发病较高。关于葡萄胎的发病原因至今不十分清楚，可能与卵子的异常受精有关。

症状表现：

1.有停经史。2.有停经后不规则阴道出血。3.子宫体增大超过停经月份。4.妊娠超过20周无胎动、无胎心。5.妊娠高血压综合征。6.下腹隐痛。7.贫血与感染。8.卵巢黄素囊肿

诊断依据：

1.停经后不规则阴道出血，排出物中见水泡样组织。2.妇检子宫大于停经月份，可及卵巢黄素囊肿。3.伴发严重呕吐、高血压、蛋白尿、水肿、贫血、感染。4.B超见宫腔内出现弥散分布的杂乱光点或光团，无胚囊及胎儿影像。5.血或尿hcG测定：尿妊娠稀释试验在1：512阳性以上，放射免疫血hcG〉30ug/L，hcG-B〉3.1ug/L。

治疗：

1.一经确诊立即行清宫术。2.对症治疗。3.抗生素治疗。4.不需要生育者可酌情切除术。5.预防性化疗。

预防常识：

葡萄胎病因不清。清除葡萄胎后大多数人预后良好，但少数人可在以后恶变为侵蚀性葡萄胎或绒癌，所以清除葡萄胎后需要随访2年，在随访期间要求避孕。随访主要做妇科检查、查血hcG、hcG-β和拍胸片。出现下列情况考虑恶变：1.清宫后子宫持续出血或停止出血后又有不规则出血；2.子宫长期复原不全；3.咯血症状；4.葡萄胎排出后8周HCG仍阳性；5.hcG测定度已下降或达正常范围，而后又升高。