概述：

妊娠高血压综合征(产科)(妊高征)是由于全身小动脉痉挛，致全身各脏器功能障碍的一种妊娠期特有的症候群。本病多发生于妊娠5个月后，临床表现主要有水肿、高血压、蛋白尿，严重者出现头晕、头痛、眼花、黄疸，甚至抽搐昏迷。其发生率为10.32%，围产儿死亡率为16.6%。本病的发生多发于冬季，亦与性格、内分泌、免疫、营养有一定关系。性格急躁者、气温越低发病率亦越高。病情可由轻致重，易并发胎儿宫内生长迟缓、胎死宫内、胎盘早期剥离、肾功能衰竭、产后大出血，为产科四大死亡原因之一。

症状表现：

1.显性或隐性水肿；2.不同程度的血压升高；3.蛋白尿；4.头晕、头痛、眼花、抽搐；5.眼底动脉痉挛、视乳头水肿；6.胎儿宫内生长迟缓；7.病程长、重者出现弥漫性血管内凝血。

诊断依据：

1.水肿、高血压、蛋白尿或三项中有二项；2.伴有头晕、头痛、眼花或抽搐；3.眼底有改变；4.血浆白蛋白降氏，A/G比值倒置；5.红血球压积>=35%；6.胎儿小，E3/24小时尿值低；7.心电图示心肌劳损。

治疗：

治疗原则 1.轻症者休息，左侧卧位，适当应用镇静剂；2.中重症者住院，镇静、解痉、降压；3.红细胞压积>=35%给予扩容治疗；4.及时终止妊娠；5.抗生素治疗；6. 对症支援治疗-纠正低蛋白血症及贫血。

用药原则 1.轻型病例以吸氧、左侧卧位、口服心痛定、安定为主，辅以对症治疗。2.中重型病例，静滴硫酸镁，辅以降压、镇静、加强支援疗法，防止并发症。3.经积极用药观察24-48小时病情无改善则终止妊娠；预防产后出血。4.抗生素预防产后感染。5.对于症状重，血浆蛋白低浮肿重的病人可选用人血白蛋白静滴。

预防常识：

本病的确切原因尚未十分明瞭，但唯妊娠方起病，因此怀孕后要定期到医院检查，以便早期发现，及时治疗，以防止发展至严重阶段；起病急、重者立即就诊，住院治疗，及时终止妊娠，则病情迅速好转。