71、张女士，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中出现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应

　　A、盐水或肝素钠冲管

　　B、调整针头位置

　　C、更换针头，重新穿刺

　　D、检查管道，抬高输液瓶的位置

　　E、简慢输液速度，输液静脉上方热敷

　　72、患者张某，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是

　　A、立即停止输血，保留余血送检

　　B、静脉推注碳酸氢钠

　　C、双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏

　　D、重做血型鉴定和交叉配血

　　E、注意观察生命体征和尿量

　　73、患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学即使发现，送医院救治，最能够反映病情变化的观察指针是

　　A、表情

　　B、面容

　　C、瞳孔

　　D、呕吐物

　　E、皮肤和黏膜

　　74、小薇，那，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌)后，被送至医院抢救，立即实施洗胃，应选择的洗胃溶液是

　　A、3%过氧化氢

　　B、1%盐水

　　C、5%醋酸

　　D、2%～4%碳酸氢钠

　　E、0.5%1%硫酸酮

　　75、患者王某，男，65岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，并伴有明显撒凹征，血气分析结果显示：、PaO24.6kPa，SaO250% .根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为

　　A、极轻度

　　B、轻度

　　C、中度

　　D、重度

　　E、过重度

　　76、护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是

　　A、通知医生配合的护理措施是

　　B、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

　　C、口对口人工呼吸

　　D、给予氧气吸入

　　E、注射破伤风抗毒素

　　二、根据题前案例，在每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。

　　（77～78题共用题干)

　　患者李某，以呼吸困难、唇紫绀烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并衰竭。

　　77、为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是

　　A、仰卧位、头偏向一侧

　　B、抬高床头15～30cm

　　C、抬高床头20°，抬高下肢30°

　　D、抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°

　　E、抬高床头60°～70°，右侧卧位

　　78、李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是

　　A、使用绷带

　　B、使用肩部约束带防止碰伤

　　C、使用双侧床档防止坠床

　　D、使用双膝固定防止坠床

　　E、使用双套结固定肢体防自伤

　　（79～80题共用题干)

　　患者李某，在出差途中，不幸感染记性甲型肝炎在外地住院。

　　79、他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前正确的处理是

　　A、用氯胺溶液喷雾

　　B、用紫外线照射

　　C、高压蒸汽灭菌

　　D、甲醛熏蒸柜熏蒸

　　E、过氧乙酸檫拭

　　80、对他的护理措施不妥的是

　　A、接触病人应穿隔离衣

　　B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗

　　C、护理病人前后均应洗手

　　D、给予低脂肪食物

　　E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

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