四、 名词解释
1.消毒
答:无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
2.无菌技术
答:无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
3.灭菌
答:灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及芽孢。
4.医院感染
答:医院感染又称医院获得性感染,是指病人、探视者和医院职工在医院遭受感染并出现症状者。
五、 简答题
1.临床哪些操作前要进行手的消毒?
答:(1)实行侵入性医疗护理操作前。
(2)护理免疫力低下或新生儿前。
(3)接触粘膜、血液、体液和分泌物后。
(4)接触被致病微生物污染的物品后。
(5)护理传染性病人后。
2.简述化学消毒剂的使用原则。
答:(1)根据物品的性能及病原微生物的特性,选择合适的消毒剂。
(2)严格掌握所用消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。
(3)消毒液应新鲜配制。 医.学全.在.线网站www.lindalemus.com
(4)待消毒的物品必须先洗刷干净,去除油脂及血、脓等有机物。浸泡时物品的轴节要打开,管腔内要充满药液,使物品完全浸没在消毒液内,充分与药液接触。
(5)浸泡中途如另加入物品,应重新计时。浸泡过的物品,使用前须用生理盐水冲洗,以免药液刺激人体组织。
(6)消毒液应贮放于无菌容器中,挥发性的消毒液容器要加盖,并定期测量其比重。
3.简述影响化学消毒剂消毒效果的主要因素。
答:因素
(1)消毒药物的有效浓度,穿透性能以及消毒过程中应维持的酸碱度。
(2)被消毒物品微生物的污染程度,如脓、血、分泌物等可减弱消毒剂的作用。
(3)消毒时间。
(4)温度和相对湿度;甲醛消毒时,相对湿度是80~90%。
(5)酸碱度。
4.何种情况下要执行洗手技术。
答:(1)进入和离开病房前;
(2)接触干净物品前;处理污染物品后;
(3)上厕所前、后;无菌操作前、后;接触伤口前、后;
(4)戴无菌手套前和脱手套后;
(5)护理特殊易感染病人前;护理感染病人后或护理可能携带传染性病原微生物的病人后。
六、 论述题
1.叙述理想化学消毒剂应具备的条件?
答:(1)广谱;对所有的病原微生物都有杀灭效力。
(2)性质稳定,不易挥发,使用时间持久。
(3)有效浓度低,作用时间快,易溶于水。
(4)毒性低,无刺激性,无腐蚀性或不引起过敏反应。
(5)与肥皂、酒精、血液等有机物接触不降低或失去作用。
(6)用法简便,价格低廉,可以大量供应。
2.叙述无菌技术操作原则?
答:(一)对操作者要求
1.必须衣帽整洁,戴好口罩、帽子,剪短指甲、洗刷手。
2.操作要在视线以内,身体与无菌区域保持一定的距离,手臂须保持在腰部或桌面以上。
3.不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 医学全.在.线www.lindalemus.com
4.不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品。
5.已被污染或疑有污染应立即更换,重新灭菌。
(二)对环境要求
1.操作环境应清洁、宽敞。
2.减少人员流动,且操作前30分钟应停止清扫等工作,以防止尘埃飞扬。
3.治疗室应每日用紫外线照射一次,每次1小时。
(三)无菌物品的放置、有效期
放置:(1)无菌物品与非无菌物品应分开放置,且有明显的标志。
(2)无菌物品应放在清洁、干燥、固定的无菌容器或无菌包内,包布潮湿后应视为污染,不可再用。
(3)无菌容器或包上应注明名称、消毒日期,并按失效日期先后顺序放置,先失效的在前,先用,以免浪费。
有效期:7天
(四)无菌物品的存取
1.无菌物品应放在无菌容器或液中保存,不可过久地暴露在空气中。
2.取用无菌物品必须使用无菌持物钳。
3.未经灭菌的物品不可触及无菌区域。
(五)无菌物品的使用
1.一份无菌物品只供一人一次使用,以防止交叉感染。
2.无菌包一经打开不能视为绝对无菌,应尽早使用,有效期为24小时。已取出的物品虽未使用,亦不可再放回。