病人入病房后的初步护理
(1)接到住院处通知后,护士根据病人病情需要准备床单位。一般病人将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物。危重病人安置在危重病室,并在床上加铺橡胶单和中单;急诊手术病人需铺麻醉床,上述两种情况均需备急救用物。
2)与住院处护士交接工作:接病历、病人,给住院处护士一套衣服。注意首次接触病人态度要和蔼、诚恳。
(3)测生命体征(体温、脉搏、呼吸和血压)和体重。
(4)协助病人入病室,介绍病室、床号、病友和周围环境(护士站、医生室、盥洗室、厕所等)。
(5)通知大夫,必要时协助体检、治疗或抢救。
(6)填写住院病历和有关护理表格
(7)入院护理评估:24小时内完成入院护理评估。收集资料,并做好心理护理,介绍有关疾病的知识。
4.1.3 护理级别
不同病情的病人,其护理内容、措施将有所不同。大夫根据病情开不同级别的护理。护士根据病人病情和护理级别对病人施以不同的护理。
[各级护理的适用对象和护理内容]
病人出院护理
办理出院手续
(1)医生根据病人康复情况,决定出院日期,开出院医嘱,并通知病人或家属做好出院准备。
(2)护士执行出院医嘱,填写出院通知单,家属或病人到出院处办理出院手续。
(3)病人出院后需继续服药时,凭医嘱处方到药房领取药物,护士指导用药常识。
(4)进行出院指导和卫生宣教,并听取病人对医务工作的意见。
(5)护士收到病人交回的出院证,协助病人整理、清点用物,护送病人出院。
有关文件处理 医学全在线
www.med126.com (1)在体温单上标明出院时间。
(2)排列出院病历的顺序:住院病历首页、出院或死亡记录、病程记录、化验和检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
(3)注销各种卡片,如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。
床单位的处理
整理用物,将污被服撤下送洗衣房。床垫、被褥、枕芯放在日光下曝晒6小时,或用紫外线照射消毒。消毒液擦洗床头桌椅。浸泡消毒面盆、痰杯、便器。开窗通风。铺备用床。