【术后护理】
1.术毕,清拭患者口鼻,扶持下台。
2.嘱患者吐出唾液和咳出气管内分泌物。
3.观察患者呼吸、咳嗽和吞咽变化。
4.嘱患者术后4h进食。
5.标本及时送验。
腹腔镜检查
【术前准备】
1.环境准备操作须在手术室中按无菌要求施行。
2.主要用物
(1)腹腔镜及附属器械完好性,穿刺器套管的活塞应灵活,封闭用橡皮圈或塑料垫不漏气,均灭菌处理。
(2)其他用物:治疗盘、腹腔穿刺包、气胸箱、氧气(或CO2瓶、吸引器、无菌热盐水、无菌手术衣、腹带等)。
3.患者准备
(1)说明检查目的,取得患者合作。
(2)腹部备皮,普鲁卡因皮试,阴性做好记录。
(3)术前2h排空大小便,检查日禁食。
(4)术前半小时按医嘱给镇静剂。
【术中配合]
1.核对患者的床号、姓名、普鲁卡因皮试结果,患者取仰卧位。
2.协助常规消毒皮肤,铺无菌洞巾。
3.协助抽取局麻用药。
4.配合做气腹,并密切观察患者有无呼吸困难及胸闷等症状,有异常情况时及时报告医生。
5.术中根据需要,协助变动患者体位。
6.备好固定标本容器,留取标本。
7.术毕协助排出腹腔的气体,待术者缝合或粘合切口,用纱布覆盖后,协助固定切口敷料。
【术后护理】
1.观察患者脉搏、呼吸、血压等变化。
2.嘱患者4h后进食,卧床24h。
3.嘱按时服用抗生素,作活组织检查者,正确使用止血剂。
4.标本及时送验。
肛门镜检查
【术前准备】
1.用物肛门镜、照光装置、手套、液状石蜡、长棉签、局部止血药、活组织钳、标本容器、固定液等。
2.术前嘱患者尽量排尽大便。
【术中护理]
1.向患者解释检查目的以取得合作。
2.取左侧卧位或胸膝位。
3.及时提供医生在术中所需的用物(如石蜡油、灯光调节等)。
4.作活组织检查者协助留取标本。
5.注意观察患者有无不适的表现,如有异常及时通知医生。