妊娠生理 妊娠是指胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。 1．受精：成熟卵子由卵巢排出后进入输卵管，在输卵管壶腹部与精子相遇结合的过程，称为受精。胚胎的遗传性别也是在受精过程中决定的。 2．着床：受精卵发育成为胚囊后植入子宫内膜的过程，称为着床。卵子从受精到植入约需7～10天，植入的部位多在子宫体上部的前壁或后壁。 妊娠月份与妊娠周数的计算：正常妊娠持续期间，对月经周期为28天的人来讲，以末次月经第一天作为妊娠开始的时间，以4周（28天)为一个妊娠月，妊娠全过程为40周（280天)，即十个妊娠月。 妊娠第1月：大部分不作为妊娠时期。一般月经中期排卵，而着床要在排卵后10天左右，因此要确切知道排卵和着床期是困难的。 妊娠第2月：孕卵已进入胚胎阶段，可以辨认胎盘与体蒂。 妊娠第3月：胚胎已初具人形．头大，可以看出眼、耳、口、鼻、四肢已具雏形。 妊娠第4月：胎儿阶段，生殖益已发生，可区别男女，四肢可以活动。 妊娠第5月：孕妇自觉有胎动。临床亦可触到胎动。 妊娠第6月：临床可听到胎心。出生后已有呼吸、排尿与吞咽的功能。 妊娠第7月：各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。 妊娠第8月：胎儿皮下脂肪沉积仍不多，皮肤色红，有时可见皮脂。头发、指甲已长出，身长约30～35厘米，体重约1000克。娩出后（早产儿)能啼哭，生活力弱，若具备良好条件，加强护理，可能存活。 妊娠第9月：胎儿皮色深红，面部桑毛已脱落。身长约40厘米，体重约1500—1700克，生活力尚可，出生后如在良好护理条件下可以存活。 妊娠第10月：胎儿身长45—50厘米，体重2500—3000克，生后能啼哭及吸吮，生活力良好，皮脂肪发育良好，外观丰满，四肢能正活动。 自妊娠37—42周出生的婴儿，称为成熟儿。 预产期的计算：是以末次月经的第一天算起，按足月妊娠280天计算，月份加9（或减3)，日期加7，即为预产期。 预产期测定一般是按月经周期28天，如果孕妇妊娠前月经周期经常在30天以上，则预产期一般也要相应地推迟，推迟日数按每月月经超过的日数计算。实际分娩日期与推算的预产期可有1—2周的出入。