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资格考试:《答疑周刊》2012年第19期
来源:本站原创 更新:2012/6/12 字体:

【儿科护理学】男,2岁。发热咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道低效

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:心衰

【答案及解析】B

肺炎患儿出现呼吸困难医学全在线搜集整理www.lindalemus.com,口周发绀说明肺泡换气功能不足,故最主要的护理诊断是气体交换受损。

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