药物治疗是目前治疗癫痫最主要的方法。只有20％左右的患儿是药物治疗无效的顽固性癫痫。手术治疗仅用于药物不能控制的难治性患儿，但应严格掌握手术适应证。不规范用药可人为造成“难治性”癫痫。小儿癫痫经确诊后，应尽量早期用药，及时控制临床发作。由专业医师根据发作类型同时结合个体差异正确选择药物。尽可能单一药物治疗，必要时同时应用两种以上药物。选择对大脑副作用小的药物，宜从小剂量开始用药，逐渐调整至足量，达到控制临床发作的目的。坚持长期规范的在专科医师指导下用药，完全控制发作后，仍需继续用药2～4年。医学全在线搜集整理定期检测血药浓度、脑电图，以便调整用药，为减药、停药提供参考。定期检测尿常规、血常规、肝功能、肾功能等，以便及时防治药物的副作用。经过半年至1年的逐渐减量后方可停药，停药必须在医师指导下进行。如处于青春发育期，最好延迟到青春期后再停药，以免因青春期内分泌改变，停药后出现复发。确诊后拒绝治疗、选药不当、剂量不足、频繁换药、经常漏服、过早停药等不规范用药，均可造成发作不易控制或引起复发，影响治疗效果，治疗依从性差是影响癫痫治疗最重要的原因。
