2013年护士资格证妇产科护理:外阴、阴道手术病人的一般护理
一、手术前准备
1.皮肤准备 常在术前1天进行,其范围上至耻骨联合上10cm,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3。
2.阴道准备 术前3天开始进行阴道准备,一般行阴道冲洗或坐浴,每天2次,常用1:5000高锰酸钾、1:20碘伏等溶液。术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒。必要时宫颈涂甲紫。
二、手术后护理
1.体位 手术的部位和范围不同,术后应采取的体位也有所不同。
处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道病人,术后应采取半卧位,以利于经血的流出;
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外阴根治术后的病人则应取平卧位,双腿屈膝外展,膝下垫软枕,以减轻腹股沟及外阴部的张力,有利于切口的愈合;
行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜,禁止半卧位,从而降低外阴、阴道张力,促进切口的愈合。
2.保持外阴清洁干燥 每天行外阴擦洗2次,手术3天后可行外阴烤灯。
3.保持大小便通畅 外阴、阴道手术一般留置尿管5~7天,应注意保持尿管的通畅,控制术后5天大便为宜。术后第3天开始可服用液体液状石蜡30ml,每晚1次,使大便软化,避免排便困难。
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