2013年 考试时间为5月18,19日，医学全在线为您收集《2013年 考试模拟试题综合汇总》，仅供参考！
2013年 专业知识模拟试题及答案(十三)
61．1岁患儿，急性腹泻经补液后脱水基本纠正，但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、 腹胀、腱反射减弱。应考虑为
A．低血糖
B．低钙血症
C．低镁血症
D．低钾血症
E．酸中毒
62．4岁先天性心脏病患儿，剧烈活动后出现烦躁不安，呼吸困难，口唇青紫；休息3分钟后查体：R 45次/分，P l40次/分，心音低钝，两肺可闻及细湿啰音，最可能发生
A．急性心力衰竭
B．肺炎
C．感染性心内膜炎
D．脓毒血症
E．化脓性脑膜炎
63．患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃，P 150次/分，R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是
A．营养缺乏
B．体温过高
C．体液不足
D．气体交换受损
E．清理呼吸道无效
64．患儿7岁，发热、咳嗽6天。体温38℃，R 24次/分。肺部有少量细湿喀啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是 医学,全 在线.提 供www.lindalemus.com
A．立即物理降温
B．给予适量止咳药
C．室内湿度应保持40%
D．嘱患儿勿进食过饱
E．定时雾化吸入、排痰
65．一患儿生后3天，发热、鼻塞。查体：体温39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿首要的护理措施是
A．解开过厚衣被散热
B．口服退热药物
C．用退热栓降温
D．用0．5%麻黄素滴鼻
E．用50%乙醇擦浴
61．D【解析】当血清钾<3mmol/L时即可出现症状。包括：(1)神经肌肉：神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失；(2)心血管：出现心律紊乱、心肌收缩力降低、血压降低甚至发生心力衰竭；心电图表现为T波低宽、出现U波、QT间期延长www.lindalemus.com，T波倒置以及ST段下降等；(3)肾损害：低钾使肾脏浓缩功能下降，出现多尿，重者有碱中毒症状。长期低钾可致肾单位硬化、问质 纤维化，在病理上与慢性肾盂肾炎很难区分。此外，慢性低钾可使生长激素分泌减少。
62．A【解析】患儿为先天性心脏病，出现呼吸困难、脉搏加快、心音低钝表现，应考虑发生了急性心力衰竭。
63．B【解析】根据此患儿的临床表现初步判断为肺炎，体温偏高，故首先要考虑护理体温问题。
64．E【解析】根据此患儿的临床表现，判断为肺炎。问题主要为痰液黏稠，不易咳出，故护理要考虑清理呼吸道，保持呼吸道通畅，雾化吸入可稀释痰液，促进痰液排出。
65．A【解析】新生儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，皮肤表皮角化层差，易散热，早产儿尤甚。新生儿降温首选解包散热。
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