2014年护士资格证儿科重点：小儿发热
正常小儿直肠温度为36．9～37．5℃，口腔温度较其低0．3～0．5℃左右，腋下温度又较口腔温度低0．3～0．5℃左右。
1．护理评估
（1)热型：热型有稽留热、弛张热、不规则热。
（2)发热程度：凡肛温在37．8～38．5℃为低热，超过39℃为高热，超过41．5℃为超高热，持续发热2周以上者为长期发热。
2．护理措施
（1)保持病室内空气流通、新鲜，每日通风换气4次。
（2)给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。
（3)每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化医学全在线.搜集整理www.lindalemus.com，高热或超高热患儿，每1～2小时测量体温1次，采取退热措施后半小时复测体温1次。
（4)患儿卧床休息。
（5)给予物理降温：①放置冰袋；②冷湿敷；③乙醇擦浴；④温水擦浴；⑤冷盐水灌肠。
（6)必要时按医嘱给予药物降温。
A2型题
1．患儿5个月，发热，咳嗽2天。体温39．5℃，心率150次/分，呼吸35次/分，该患儿首优的护理诊断/问题是（B)
A．营养缺乏B．体温过高C．体液不足D．气体交换受损E．清理呼吸道低效
2．患儿，女，生后第4天，出现精神萎靡医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com，拒乳，不哭，伴发热，对该患儿处理不正确的是（A)
A．给退热药B．给予抗生素C．静脉营养D．打开包被E．脐部护理
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