2014年护士资格证外科护理:单纯性下肢静脉曲张护理
1.护理评估
(1) 健康史:是否存在长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等诱发因素。
(2) 身体状况:明确下肢瓣膜功能及深静脉通畅情况。注意局部皮肤损伤情况及病人自理能力。
(3) 心理状况:病人常担心工作生活受影响,害怕局部皮肤恶变。
2.护理措施
(1) 术前适当休息,抬高患肢;加强皮肤准备,溃疡处换药,使之尽快愈合。
(2) 术后弹力绷带包扎,抬高患肢,早期活动,先做足背伸屈活动,24~48 小时后鼓励病人下地行走,以促进静脉回流。
(3) 预防和观察术后局部出血、感染、血栓性静脉炎等并发症。
(4) 健康指导:非手术疗法者,指导穿弹力袜或用弹力绷带,适当休息,抬高患肢,避免外伤。
A1 型题
1.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防(E)。
A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成
2.下肢静脉曲张剥脱术后护理,哪项正确(D)。
A.卧床休息10 天B.患肢制动C.只允许床上活动 D.早期下床活动E.1 周后方可行走
3.鼓励下肢静脉曲张手术后病人早期活动,其主要目的是预防(C)。
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A.肺部并发症B.皮肤压疮C.深静脉血栓形成 D.泌尿系统感染E.下肢肌肉萎缩
4.关于大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术后的护理,哪一项是错误的(B)。
A.抬高患肢B.卧床1 周C.患肢加压包扎 D.保持敷料清洁E.术后12 天拆线
5.下肢静脉曲张行剥脱术病人的术后的活动要求是(D)。
A.卧床休息10 天B.患肢制动C.只允许床上活动 D.早期下床活动E.1 周后方可行走
A2 型题
1.某男,47 岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是(E)。
A.尽量避免久站 B.尽量避免患肢外伤 C.休息时抬高患肢 D.使用弹力袜E.尽量减少下肢活动
2.某男,56 岁,下肢静脉高位结扎及剥脱术后4 小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止,紧急处理方法是(E)。
A.指压止血B.用止血带C.站立位包扎 D.钳夹结扎E.平卧,抬高患肢,加压包扎
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