2014年 儿科辅导知识：小儿呼吸系统解剖特点
1.上呼吸道
（1) 鼻：小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富。 感染时易充血，引起鼻腔堵塞，张口呼吸，影响吮乳。 婴幼儿鼻泪管较短，开口部瓣膜发育不全，上感时易引起结膜炎。
（2) 咽：婴幼儿咽部狭窄且垂直，咽鼓管宽、直、短，呈水平位，鼻咽部感染时易引起中耳炎。 扁桃体发育 1 岁后开始增快，4～10 岁发育达高峰，12 岁逐渐退化。 故扁桃体炎多见于年长儿。
（3) 喉：小儿喉部呈漏斗形，软骨柔软，喉腔及声门裂较狭小医学全在线www.lindalemus.com，黏膜柔嫩，血管及淋巴组织丰富，故喉部炎症时易出现充血、水肿，引起声嘶和呼吸困难。
2.下呼吸道
（1) 气管与支气管：婴幼儿气管、支气管管腔相对狭小、软骨柔软，支撑作用弱，黏膜血管丰富，感染后易发生气道狭窄甚至阻塞。 由于右侧主支气管较左侧直、短、粗，气管异物则易进入右支气管。
（2) 肺：婴幼儿肺弹力组织发育不完善，肺泡小而且数量少，而肺间质发育旺盛，血管丰富，全肺含血量多而含气量相对较少，故易发生感染。
（3) 胸廓：婴幼儿呈圆桶状，肋骨呈水平位，呼吸肌发育不完善，膈位置较高，胸腔较小，而纵隔相对宽大。 肺不能充分扩张，通气、换气受限，患病时易发生缺氧而出现发绀。
A1 型题
婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎的原因是（A)
A.耳咽管短、宽、呈水平位 B.缺少分泌型 IGA C.鼻道狭窄D.鼻窦发育差 E.扁桃体炎症扩散
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