2014年 考点:消化性溃疡服药指导
对PU患者必须给予正规、综合、长期治疗,包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、根除Hp等。质子泵作用时间可达72h,服药2~3d内腹痛、嗳气、反酸等症状明显好转或消失,部分患者自行停药,应耐心向患者解释药物有关知识及长期服药的必要性,质子泵抑制剂临床上常用洛赛克和潘托拉唑,洛赛克可引起头昏,特别是用药初期,嘱患者用药期间避免做高度集中注意力的工作医学.全在.线www.lindalemus.com;常用胃黏膜保护剂有果胶铋、硫糖铝,果胶铋在酸性环境中才起作用,故宜在餐前半小时服用,服果胶铋过程中可使齿舌变黑,可应用吸管直接吸入。部分患者服药后可出现便秘和黑便,停药后自行消失,硫糖铝宜餐前1h服用,因硫酸铝含糖量高,糖尿病患者慎用;根除Hp的药物可能出现如口苦、厌食、恶心、上腹不适等不良反应,如有严重不良反应,不能自行停药应就诊,根据医嘱更改抗生素。溃疡愈合后酌情采用间歇疗法和症状自我控制疗法或阶梯性疗法维持治疗,时间为半年~1年。
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